XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer si los pacientes mayores de 65 años asignados a nuestro centro de salud, con factores de riesgo cardiovascular, cumplen los criterios START sobre prescripción (criterios STOPP-START), para detectar omisiones en la prescripción.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal.
Centro de salud urbano.
Se recogieron, de los pacientes >65 años:
A) Factores de riesgo cardiovascular: Hipertensión arterial (HTA), Diabetes mellitus (DM), Dislipemia (DL).
B) Eventos cardiovasculares: Cardiopatía isquémica (CI), Accidente vasculocerebral (AVC), Arteriopatía periférica (AP).
C) Diagnóstico Fibrilación Auricular (FA).
D) Tratamiento farmacológico: antiagregacion/anticoagulación, hipolipemiantes, IECA/ARA-II, Beta-Bloqueantes, metformina.
E) Valores analíticos LDL, filtrado glomerular (FG).
F) Cifras Tensión arterial (TA) en hoja monitorización.
Se relacionaron las patologías con los criterios START sobre indicación de prescripción farmacológica.
RESULTADOS
Población asignada 23106 mayores 15 años. 5686 (24,6 %) mayores 65 años. 58,1 % mujeres.
Los diagnósticos registrados son: 3306 son HTA (58,1%), 1057 son DM2, 2864 son DL, 438 presentaron CI, 536 AVC, 250 AP, 426 presentan FA.
No están anticoagulados ni antiagregados 40 pacientes con CI (9,1%), 82 pacientes con AVC (15%), 82 pacientes con AP (32,8%), 36 pacientes con FA (8,4%).
23 pacientes con diagnóstico HTA y cifras de TA >160/95, no reciben tratamiento farmacológico.
No reciben tratamiento con estatina con LDL > 100: 54 pacientes con CI (12,3%), 149 pacientes con AVC (27,7%) y 264 pacientes DM2 (24,9%), de estos últimos 27 han tenido un AVC, 16 CI y 17 AP.
De los pacientes diagnosticados de CI no siguen tratamiento con IECA/ARA ni con BB 142 (32,4%) y 162 (36,9%) respectivamente.
Diagnóstico DM tipo II sin tratamiento con Metformina y FG>30: 139 (13.15%). Tenemos 23 pacientes DM2 con FG<30.
CONCLUSIÓN
Los pacientes con AP son los que menos antiagregados están. Un alto porcentage de pacientes con CI, AVC y DM2 están siendo infratratados. Se realizará una intervención en forma de sesión para explicar los criterios STOPP-START y poder mejorar las omisiones farmacológicas. Se volverán a analizar los datos en un año.