XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Conocer las patologías y fármacos más frecuentes en los pacientes >65 años y grado dependencia funcional, utilizando el índice de Barthel.
Referencia: Guías práctica clínica y criterios STOPP-START.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal. Centro salud urbano.
Variables: edad, sexo, pacientes >65 años, programa ATDOM, antecedentes personales de artrosis, depresión/ansiedad, osteoporosis, fibrilación auricular (FA), hipertensión (HTA), diabetes mellitus (DM), accidente vasculocerebral (AVC), cardiopatía isquémica (CI), apnea obstructiva del sueño (SAOS). Fármacos prescritos.
RESULTADOS
Población asignada: 23.106 usuarios >15 años, 5.686 >65 años. 3302 mujeres (58,1%), 2384 hombres. Un 4,5% (267) pacientes >65 años son ATDOM. Edad media: 87.1 +/- 6.7; 73.4% mujeres.
Indice Barthel: 17 no consta, 30 ≥ 90 (autónomos), 95 ≥60 (dependencia leve), 54 ≥40 (dependencia moderada), 26 ≥20 (dependencia grave), 44 <20 (dependencia total).
Los pacientes con dependencia leve (Barthel) tienen más ansiedad (p<0.05). Los pacientes con dependencia total (Barthel) tienen más demencia (p<0.01).
Reciben tratamiento con antihipertensivos 1841 (55.75%), antiulcerosos 1435 (43.45%), hipolipemiantes 1213 (36.73%), analgésicos 1138 (24,46%) hipnóticos 1000 (30.3%) y antidepresivos 557 (16.87%) de las mujeres.
Reciben tratamiento con antihipertensivos 1402 (58.8%), hipolipemiantes 963 (40.4%), antiulcerosos 867 (36.36%), analgésicos 450 (18.9%), hipnóticos 389 (16.3%) y antidepresivos 196 (8.2%) de los hombres.
CONCLUSIÓN
Las mujeres presentan más artrosis, osteoporosis, depresión/ansiedad e inclusiones en ATDOM que los varones (p<0.01). Los hombres presentan más DM2, AVC, CI, SAOS, FA que las mujeres (p<0.01). No hay diferencias estadísticamente significativas en cuanto prevalencia de HTA por sexo.
Un 25% pacientes ATDOM, pacientes con fragilidad, toman antidepresivos, sólo la mitad están indicados en >65 años.
Más del 40 % toman ansiolíticos, 60% son los aconsejados en este tipo de pacientes.
La mayoría de pacientes ATDOM tienen realizado el Índice Barthel.