Estudio observacional transversal en atención primaria de Madrid. Se incluyeron pacientes ≥65 años en tratamiento con ≥5 medicamentos y sus MF. Se empleó un cuestionario para pacientes que incluía preguntas del rPTAD y el cuestionario PACPD-12 en médicos. Se recogieron variables sociodemográficas de vínculo con el MF y relacionadas con los medicamentos. Análisis descriptivo y bivariado. Aprobación del CEIm del HU 12 de Octubre.

Participaron 111 pacientes (53,2% mujeres) y 22 MF (81,8% mujeres). Entre los pacientes, el 88,3% preparaban su propia medicación y el 57,7% estaba satisfecho con ella. Un 86,5% estaría dispuesto a reducir medicamentos si lo recomendaba su médico. Los hombres mostraron más predisposición directa a dejar un fármaco “para ver cómo se sienten” (31,9% vs. 16,9%; p = 0,001). Las razones principales para mantener medicación fueron la confianza en la prescripción médica y la percepción de beneficio. El apoyo del MF es el factor que más favorecería la deprescripción de un medicamento (46,5% respuestas). El grupo más citado para reducir dosis o suspender fueron los inhibidores de bomba de protones por falta de beneficio.
Entre los MF, el 81,8% estaban a favor de deprescribir, y el 50% consideraba que debía ser una prioridad clínica. Los criterios más conocidos fueron STOP/START (41,3%) y BEERS (30,4%). Las principales barreras para la deprescripción fueron que el fármaco lo iniciaran otros especialistas (25,4%) y la falta de tiempo (23,7%). Como facilitadores, la existencia de medicación potencialmente inadecuada (22%) y síntomas agudos relacionados con la medicación (20%).

Los pacientes y sus MF presentan una actitud positiva hacia la deprescripción, siendo importantes la confianza mutua y el profesional de MF para abordarlo en atención primaria.

CEIm del HU 12 de Octubre (23/193)