Comunicaciones: Casos clínicos

Alergia de contacto tras la práctica de medicina alternativa pseudocientífica (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Servicios Urgencias

MOTIVOS DE CONSULTA

Lesiones urticariformes tras aplicación de magnetoterapia.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Varón de 68 años, NAMC, con HTA y DM2 en tratamiento médico, AIT sin secuelas, cardiopatía isquémica e IQ de rodilla, acude por lesiones eritematosas y muy pruriginosas en ambos miembros inferiores y mano derecha de 5 días de evolución. Refiere que previo al inicio del cuadro ha realizado magnetoerapia indicado por su Traumatólogo, con el fin de disminuir el edema en la rodilla intervenida. Cuando preguntado sobre la forma de aplicación del tratamiento alternativo, refiere exposición directa de las regiones corporales afectadas.

Niega la toma de nuevos fármacos o cambios en sus hábitos diarios.

Exploración física:

Placas de bordes geográficos bien delimitados en ambas piernas y en mano derecha, muy eritematosas y con escasas petequias a nivel distal. Edema en ambos miembros inferiores.

Pulsos distales presentes y simétricos. Sin signos de TVP.

Fuerza y sensibilidad mantenidas en extremidades.

Pruebas complementarias:

Hemograma: anodino, BQ: Anodina, Coagulación sin alteraciones y Dímero D negativo.

Desarrollo

Efecto secundario de magnetoterapia

Dermatitis de contacto

Urticaria

Patología vascular periférica

Tratamiento

En Urgencias se realizó analítica y exploración para descartar patología vascular aguda y se aplicó tratamiento con corticoides sistémicos y anti-histamínicos con leve mejoría del cuadro.

Tratamiento al alta: Prednisona 30mg y Crema de clobetasol.

Evolución

El paciente acudió a consulta de Dermatología 2 días después de haber sido valorado en Urgencias, presentando importante mejoría tras tratamiento aplicado en urgencias y recibiendo el diagnostico final de dermatitis de contacto.

CONCLUSIONES

La urticaria u otras reacciones cutáneas de posible origen alérgica son un frecuente motivo de consulta en la atención primaria. En muchas ocasiones no podemos definir el mecanismo que las produce ni encontrar referencias de casos similares previos secundarios a un dado agente de forma a poder establecer una relación causal.

En el caso de las alergias provocadas por técnicas terapeuticas alternativas nos puede suponer un reto dado la falta de estudios en este campo.

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