Enfoque individual

• Antecedentes: no AMC, HTA. en tratamiento con coroprés. Intervenida de Ca basocelular y ligadura de trompas.

• Enfermedad actual: mujer de 69 años con pérdida de peso de 16 kg en diez meses, destacando 4 kg en el último mes, junto con pequeños despeños diarréicos que han aumentado en frecuencia.

• Exploración física: Tª 37ºC. Abdomen: RHA+. Abdomen blando, depresible, no doloroso, sin  asas, ni megalias ni signos de irritación peritoneal. Murphy y  PPRB negativos.

• Ecografia realizada en el Centro de Salud Rural, parte de la exploración de la paciente.

Hallazgos ecográficos

Ecografía abdominal realizada en el Centro de Salud Rural: Cabeza de páncreas no bien definida con dilatación del conducto Wirsung, resto normal.

Pruebas complementarias

Analítica sanguínea: VSG de 28, resto de parámetros en rango. SOH: negativa.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

• Juicio clínico: neoformación de páncreas vs quiste complejo pancreático.
• Evolución: la paciente fue derivada a Urgencias de forma inmediata donde se procedió a su ingreso en el Servicio de Digestivo donde se confirmó la presencia de un adenocarcinoma de cabeza de páncreas mucinoso pT2N0M0. 

Tratamiento y planes de actuación

Tratamiento: duodenopancreatectomía cefálica y quimioterapia postquirúrgica.

Gracias a esta técnica de exploración y a su médico de AP se le pudo detectar y tratar a la paciente la neoformación de páncreas en estadios iniciales, encontrándose actualmente, tres años después, viva y en tratamiento.

Puede consultar el póster de esta comunicación en la Galería de Pósteres de las II Jornadas de Ecografía de la semFYC.