XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Experiencias

Análisis de la prescripción tras la revisión del plan de medicación de los pacientes institucionalizados de nuestro municipio (Póster)

Objetivos

Analizar los fármacos empleados de forma menos segura y eficiente en los pacientes  ingresados en la residencia geriátrica de nuestro municipio.

Descripción

Se crea un equipo de mejora multidisciplinario formado por médicos y una farmacéutica de la RG y de atención primaria. Se ofrece formación a los profesionales de la RG, relacionada con la adecuación de la prescripción, según las guías farmacoterapéuticas de nuestra institución. Este trabajo se vehicula a través de Comisión Asesora Farmacoterapéutica (CAF).

Se realiza una evaluación inicial de los planes farmacoterapéuticos (PFT)mediante criterios de indicación, efectividad, seguridad, criterios Stopp- Start, fármaco basado en la evidencia, seguimiento de la guia farmacoterapéutica, eficiencia, corrección de dosis y pauta.

Una vez realizada la evaluación se realizan las propuestas de mejora.

Conclusiones

Se han revisado un total de 86 PFT, 78% de los pacientes de la RG. Observamos incidencias en 74.42% de los PFT.

Se han revisado 151 fármacos, de los que 56.05% presentan una indicación inadecuada y 43.05% una indicación que requiere una valoración clínica por la CAF.

De las incidencias presentes en los PFT: 93.12% han sido por fármaco innecesario, seguido de fármaco desaconsejado en geriatría (2.29%),  duplicidad (3%) i otros (1.59%).

De las propuestas realizadas la mayoría han sido suspender el fármaco (85.81%), cambio por equivalente terapéutico (6.7%), disminuir dosis (4.33%), iniciar un tratamiento (2.03%) y revalorar indicación (0.69%).

Se han aceptado un 98.65% de las propuestas realizadas por el farmacéutico.

Los fármacos retirados han sido: 9’93% ácido fólico, 7’95% hierro, 5’3% omeprazol, 5’3% metamizol, 4’64% paracetamol, 3’97% aspirina, 3’97% sertralina, 3’97% haloperidol, 3’3% vitamina B12, 3’31% furosemida, 3’31% memantina, 2’65% metformina, 2’65% rivastigmina, 1’99% gliclazida, 1’99 citalopram, 1’99% galantamina y 33’77% otros fármacos.

Se estima un ahorro anual teórico de 22.993 euros.

 

Conclusiones

La revisión periódica de los planes de tratamiento es necesaria para mejorar el uso seguro de los medicamentos en los pacientes frágiles y con alta morbilidad.

Aplicabilidad

El trabajo coordinado de los diferentes profesionales que tratan a los pacientes institucionalizados aporta un valor añadido en estas revisiones.

La mayoría de incidencias detectadas estaban relacionadas con el uso de fármacos innecesarios.

La presencia de una farmacéutica en el ámbito de la atención primaria, es clave para mejorar la seguridad en la prescripción.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Muiño Bové, Iria
CAP de Salou. Tarragona
Alajarín Ferrero, Andrea
CAP de Salou. Tarragona
Lazaro Ramos , Silvia
CAP de Salou. Tarragona
Daniel Diez, Jordi
CAP de Salou. Tarragona