XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Resultados de investigación

Análisis del consumo de recursos y proceso de atención de los pacientes con reciente diagnóstico de demencia en un centro de salud (Póster)

Objetivo

Describir utilización de recursos por pacientes con demencia en un área básica de Salud.

Material y métodos

  • Observacional, descriptivo, retrospectivo (serie de casos).
  • Pacientes diagnosticados de demencia y/o deterioro cognitivo (enero-2014/noviembre-2019). Fuente datos: historia clínica (OMI y Selene). Analizados pacientes no fallecidos (accesibles en Historia clínica).
  • Variables: Frecuentación médica, de enfermería y urgencias. Atención domiciliaria. Prescripciones farmacológicas: número y tipo. Prescripciones no farmacológicas. Derivación a Neurología. Solicitud de pruebas de imagen.
  • Estadística descriptiva y bivariante.
  • Limitaciones del estudio: Información procedente solo de pacientes vivos, muestra reducida.

Resultados

135 pacientes. 65.2% mujeres. Edad media: 82±7.73 años. Tenían deterioro cognitivo leve 4.4% y demencia 95.6%. Fármacos más prescritos: antiagregantes (37% pacientes) y benzodiacepinas (30.4%). El 47.4% usaban algún fármaco antidemencia: 23% rivastigmina, 14.8% donepezilo, 15.6% memantina.  El 71.1% tomaba alguno neuro-psicológico: más frecuentemente usados antipsicóticos (27.4%), gabapentina (12.6%) y trazodona (11.1%). Utilizaba pañales 45.9% y medidas no farmacológicas solo el 13.3%: centro de día y estimulación cognitiva. El 47.8% era independiente para actividades básicas vida diaria (ABVD) siendo dependientes para algunas ABVD el 41.7%. Un 10.4% eran completamente dependientes. Derivados a neurología solo un 63.7% de pacientes. Se realizó una prueba de imagen cerebral al 77.7%. Un 80.7% estaban polimedicados con ≥5 fármacos (rango 0-21). La media de consultas médicas durante 5 años fue de 52. Mayor número de consultas se relacionó con más número de prescripciones (p< 0.001).

Conclusión

-        Mayoría diagnosticados de demencia. Casi la mitad tiene prescrito algún fármaco antidemencia y una gran mayoría algún fármaco neuro-psicológico.

-        La mayor parte de los pacientes presenta polimedicación, siendo antiagregantes y benzodiacepinas los fármacos más usados. Un gran porcentaje precisa pañales.

-        Aunque muchos pacientes eran independientes para ABVD pocos tenían prescritas medidas no farmacológicas.

-        Se relacionó una mayor frecuentación médica con más fármacos prescritos.

CEI

Aprobación por parte del CETI código 15/20.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Sarabia Contreras, María Consolación
CS Profesor Jesús Marín. Murcia
Molina Castillo, Patricia
CS Profesor Jesús Marín. Murcia
Tomás Martínez, Gloria
CS Profesor Jesús Marín. Murcia
Menárguez Puche, Juan Francisco
CS Profesor Jesús Marín. Murcia