Comunicaciones: Resultados de investigación

Anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). Revisando su correcta dosificación en Atención Primaria (Póster)

Objetivos

Evaluar la correcta dosificación de ACOD en pacientes atendidos en un Centro de SAlud (CS).

Material y métodos

-          Diseño: estudio transversal descriptivo.
-          Ámbito de realización: Centro de salud.
-          Criterios de selección: Pacientes en tratamiento con ACOD en 2020. Criterios exclusión: exitus, suspensión del fármaco.
-          Variables: variable dependiente: adecuada dosificación de ACOD. Variables independientes: sociodemográficas, clínicas, analíticas y farmacológicas.
-          Análisis estadístico: descriptivo uni y bivariante según la naturaleza de las variables.   -          Limitaciones: falta de registro de información en historia clínica.
-          Aspectos ético-legales: conformidad del Comité de Ética del centro.

Resultados

179 pacientes están tratados con ACOD. 102 (56.98%) son mujeres. Edad media 79.61 (DE 10.14). 67 (37.43%) en tratamiento con apixaban, 17 (9.5%) con dabigatran, 58 (32.40%) con edoxaban, y 37 (20.67%) con rivaroxaban.  46 (25,7%) pacientes se encuentran mal dosificados. 34 (19%) infradosificados, 3 (1,68%) sobredosificados y en 9 (5,03%) no constan datos para adecuar la dosificación. En el análisis bivariado encontramos diferencias estadísticamente significativas en la adecuación de dosis según el filtrado glomerular (FG) (p= 0,009) y la edad (p=0,0009). En los pacientes correctamente dosificados el FG medio es de 67,35 (DE 17 IC95 64,42-70,28), y la edad media es de 78,15 (DE 10,7 IC95 76,31-79,98). En los mal dosificados, el FG medio es de 59,18 (DE 15,91 IC95 53,8-64), y la edad media es de 83,87 (DE 6,82 IC95 81,82-85,87). No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en cuanto al sexo, peso, o fármaco prescrito.

Conclusión

El uso de ACOD es cada vez más frecuente en nuestra práctica clínica. Por lo tanto, es importante conocer ciertas características clínicas y analíticas para una correcta dosificación. La prescripción incorrecta puede ocurrir tanto por sobredosificación o infradosificación. La infradosificación en nuestro CS es más frecuente, observándose menos adecuación, a mayor edad y menor FG.

CEI

Comité de Ética de Investigación EAP SardenyaCódigo de protocolo: 001-2021.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2022; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Crespo Boixasa, Marta
EAP Sardenya. Barcelona
Balcells Argilaga, Laura
EAP Sardenya. Barcelona
Serrano Pons, Helena
EAP Sardenya. Barcelona
Font Maristany, Elena
EAP Sardenya. Barcelona
Teixidor Camps, Mariona
EAP Sardenya. Barcelona
González Lera, Jara
EAP Sardenya. Barcelona