Analizar el efecto del apoyo social en la adherencia a los tratamientos  en pacientes con multimorbilidad y polimedicación en atención primaria. Estimar  la prevalencia de pacientes adherentes y los factores asociados a la no adherencia. 

Estudio observacional, descriptivo, transversal, multicéntrico con enfoque analítico N= 593 pacientes 65-74 años con multimorbilidad (≥3 enfermedades) y polimedicación (≥5 fármacos) durante los últimos tres meses,  ≥ 1 visitas al médico en el último año y aceptaban participar en estudio Multi-PAP. Variable dependiente  grado de adherencia terapéutica (Morisky-Green) e independiente el apoyo social (apoyo estructural y apoyo funcional (DUFSS) dimensiones confidencial y afectiva). Variables sociodemográficas; clínicas, tratamiento; e Indicadores de Vulnerabilidad Urbana.  Análisis descriptivo, bivariado y multivariante con un modelo de regresión logística con estimadores robustos.

Edad media 69,7 (2,7),  56,3%  mujeres, y el 17,9% vivía solo. 60,6% clase social V- VI,  6,1% tenía estudios superiores y 49 % tenían ingresos <800euros/mes. 59,2% (IC 95% 55,2%-63,1%) presentaban buena  adherencia al tratamiento. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes adherentes y no adherentes (54,2% vs 45,8%) en relación con el apoyo social funcional dentro de su dimensión afectiva (p=0,02). Los factores asociados a no adherencia fueron presentar  ≥4 indicadores de vulnerabilidad urbana 1,54(IC95%1,07-2,22) y calidad de vida media EVA 0,98(IC95%0,97-0,99).

La adherencia terapéutica es moderada y similar a otros estudios en pacientes crónicos. Un menor apoyo afectivo se asocia con la no adherencia. Presentar indicadores de vulnerabilidad urbana y una menor calidad de vida son las variables asociadas a la no adherencia.