Caso 1. Mujer de 77 años con hipertensión arterial, hipotiroidismo posquirúrgico y osteoporosis, presenta cefalea bitemporal, hiperalgesia del cuero cabelludo, claudicación mandibular, visión borrosa, pérdida de peso e hiporexia y sensación febril. 

Caso 2. Mujer de 83 años, sin antecedentes patológicos, con cefalea hemicraneal no pulsátil, claudicación mandibular, disminución de agudeza visual y disfagia. 

Exploración: Pulsos temporales disminuidos. No focalidad neurológica ni debilidad muscular. 

Analítica con anemia normocítica normocrómica, velocidad de sedimentación globular (VSG) y proteína C reactiva (PCR) elevadas. Ecografía doppler temporal con engrosamiento parietal bilateral compatible con arteritis de células gigantes. Resonancia magnética cerebral/cervical sin hallazgos relevantes.

Estos casos ponen en evidencia el papel esencial del médico de familia en la detección precoz de la arteritis de células gigantes. La longitudinalidad del seguimiento, la accesibilidad al profesional y el conocimiento profundo de cada paciente permiten identificar cambios sutiles que podrían pasar desapercibidos en otros niveles de atención. 

Gracias a la escucha activa, una visión global del paciente y el trabajo en equipo con otras especialidades, el médico de familia puede identificar signos tempranos de enfermedades graves, como una cefalea de nueva aparición en personas mayores de 50 años. 

Estos casos refuerzan la necesidad de valorar y fortalecer el modelo de atención familiar y comunitaria como pilar del sistema sanitario, ya que permite un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno, previniendo complicaciones irreversibles.