Comunicaciones: Resultados de investigación

Autonomía de gestión en atención primaria: compromisos y disposición al riesgo de los profesionales (póster)

OBJETIVO

Una autonomía de gestión (AG) avanzada implica la transferencia de responsabilidades a los profesionales y la asunción de compromisos y riesgos, incluido el riesgo financiero. En esta situación es trascendente conocer el posicionamiento de los profesionales afectados.

Objetivos: Analizar los compromisos y los riesgos que los profesionales de atención primaria (AP) del Área de Salud estarían dispuestos a asumir a cambio de integrarse en un centro con AG (CAG).

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: Estudio descriptivo transversal, insertado en una línea de investigción previa, basado en un cuestionario ad hoc de distribución online.

Emplazamiento: AP de un Área de Salud (45 centros de salud -CS-, 862.000 habitantes). Junio-julio del 2013.

Participantes:Profesionales de los CS (médicos, enfermeras, administrativos). N=1097.

Mediciones: Compromisos (cambio de régimen laboral y de ZBS, dependencia jurídica del centro) y aceptación de riesgo económico, a cambio de disponer de una mayor AG. 

RESULTADOS

Respuestas: 546/1097. Un 16% de los encuestados estaría dispuesto a renunciar al régimen estatutario y un 37.2% aceptaría cambiar de ZBS.

El 39% preferiría no asumir ningún riesgo económico (riesgo 0), un 33,6% aceptaría una variabilidad de sus ingresos de hasta el ±10%, un 19% hasta el ±20%, el 4,7% hasta el ±30%, y solo el 3,7% admitiría una variabilidad mayor al ± 30%, predominando en este último grupo los médicos sobre las enfermeras y administrativos (p=0,002).

Un 62,7% prefería que los CAG dependieran de la Administración, el 31,5% de sociedades de profesionales y un 4,9% de empresas públicas.

CONCLUSIÓN

Estos hallazgos pueden contribuir a planificar con mayor racionalidad y de forma participativa la puesta en marcha de CAG en nuestro medio. Si bien una AG avanzada implica la aceptación de compromisos y riesgos, los profesionales entrevistados muestran una escasa propensión a ello, posicionamiento que debería ser objeto de investigaciones específicas para averiguar sus causas subyacentes.

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