XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Resultados de investigación

Características de la enfermedad renal crónica incidente en Atención Primaria (Póster)

Objetivo

Describir las características de la enfermedad renal crónica (ERC) incidente según diagnóstico previo de diabetes mellitus (DM) y/o hipertensión arterial (HTA) en atención primaria en Catalunya

Material y métodos

Diseño Estudio transversal basado en registros médicos electrónicos.
Ámbito. Individuos atendidos en los centros de Salud del Institut Català de la Salut en CatalunyaCriterios de selección. Individuos 18-90 años con nuevo diagnóstico de ERC (filtrado glomerular estimado –FGe-< 60 mg/dL, cociente albúmina-creatinina orina ≥ 30 mg o albuminuria-CAC/Alb- ≥ 20 durante >3 meses o codificación) durante el periodo 2007-2017
Variables. Edad, sexo, DM,HTA, comorbilidad, valores laboratorio extraídas de la base de datos SIDIAP. Análisis estadístico. Descripción de la  población por grupos de ERC según diagnóstico previo (HTA-ERC, HTA/DM-ERC, DM-ERC y no HTA/DM-ERC). Variables contínuas descritas como mediana y rango intercuartil, y categóricas como frecuencias relativas y absolutas. Diferencias entre grupos analizadas con test Kruskall-Wallis  en variables contínuas y Chi2 para categóricas.
Limitaciones. Datos procedentes de registros. Variables con valores perdidos.
Aspectos ético-legales. Aprobado  CEIC.

Resultados

478.260 nuevos casos (HTA-ERC 52.6%, HTA/DM-ERC 31.1%, DM-ERC 3.69%, No HTA/DM-ERC 12.6%). Edad 75 [66:81] años. Mujeres 53.1%.
Los individuos con DM-ERC son más jóvenes, y con menor proporción de mujeres (p<0.05). Comorbilidad: fumadores 12.2%, obesidad 40.5%, hipercolesterolemia 57%, insuficiencia cardiaca 7.6%, enfermedad cardiovascular 14.8%. Mayor comorbilidad en HTA/DM-ERC (p< 0.05).
Severidad según FGe (< 30, 30-44, 45-60): HTA 3.56%, 19.7%, 76.7%; HTA/DM  3.99%, 20.9%, 75.1%, DM 4.37%, 18.5%, 77.2%, No HTA/DM 3.27%, 13.7%, 83.1%
CAC/albuminúria alterado (disponible en 62.6%; rango 32% en noHTA/DM , 85% en DM): HTA 29.8%, HTA/DM  47%, DM  53.9%, No HTA/DM  33.5%

Conclusión

-   La ERC asociada a HTA representa el mayor número de nuevos casos de ERC.
-   La valoración CAC/albúmina en esta población con ERC es mejorable, especialmente cuando no se asocia a DM.  Su  alteración es máxima en la ERC asociada a DM.
-   La introducción de un protocolo analítico para la ERC podría mejorar el manejo clínico.

CEI

IDIAP Jordi Gol 19/082-P.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Salvador González, Betlem
DAP Costa de Ponent. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Vizcaya, David
Bayer Hispania. Sant Joan Despí. Barcelona
Cunillera Puertolas , Oriol
IDIAP Jordi Gol. Barcelona