Determinar las características de los pacientes crónicos con necesidades complejas de salud en Atención Primaria (AP).

-   Diseño: Descriptivo transversal

-   Ámbito: Centro de salud

-   Criterios de selección: Adultos con criterios de Paciente Crónico Complejo (PCC) (según definición del Proceso Asistencial local): una categoría definitoria de pluripatológico (PP) y al menos un criterio de complejidad(CC).

-   Criterios de exclusión: no consentimiento, agonía, deterioro cognitivo severo.

-   Muestreo consecutivo de un cupo (n=1553) dos días a la semana, los meses impares de 2018.

-   Variables: sociodemográficas, sociofamiliares, clínicas, funcionales, cognitivas y pronósticas.

-   Recogida de datos: Entrevista e historia de salud digital

-   Análisis estadístico: descriptivo uni y bivariante según naturaleza de las variables.

-   Limitaciones: Falta de información de  asistencia privada y de codificadores automáticos de aspectos sociales en la historia.

Aspectos éticos-legales: Conformidad del CEIC local. 

Se revisaron 1739 pacientes, correspondientes a 925 personas, siendo 57 PCC (6,2%); edad media 75,1 años (DE 13,5); 61,4% mujeres; 49,1% viudos; 80,7% jubilados; 50,9% sin estudios; convivientes en domicilio mediana de 2 (p25-p75:2-3);

Categoría de PP: 24,6% E2, 22,8% A2, 12,3% C.

CC: 70,2% polimedicación extrema, 64,9% riesgo social (Gijón mayor de 10); 45,6% y el 18,3% tenían  2 y 3 CC, respectivamente.

Mediana del índice  Barthel 95 (p25-75:72,5-100), Lawton-Brody 8 (p25-75:3-8), Barber 1(p25-75:0,2-3), Pfeiffer 1 (p25-75:0-4), Yesavage 0,5 (p25-75:0-2).

5,3% ECOG 3, 15,8% GDS 5 y 17,1% FAST 5.

Edad y género muestran diferencias significativas con riesgo social (p<0,05).

Cardiopatía isquémica muestró relación significativa con trastorno mental grave (TMG), riesgo social y alcoholismo (p<0,05). Enfermedad neurológica con déficit motor muestró relación con TMG y alcoholismo (p<0,05).

Los pacientes crónicos con necesidades complejas de salud  representan una población del 6,2% de un cupo; sería aconsejable evaluar la complejidad social y su impacto en la morbilidad.