XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Comunicaciones: Resultados de investigación
Causas relacionadas con el riesgo de exacerbaciones en EPOC (póster)
OBJETIVO
La cohorte ECLIPSE, ha presentado los primeros resultados de factores asociados con el riesgo de exacerbación en EPOC.El presente estudio muestra los resultados de la cohorte Acinar-EPOC,obtenida a partir de datos poblacionales mediante un muestreo aleatorio simple.Además de ser una cohorte representativa de la población general, esta cohorte incluye a pacientes EPOC con estadio GOLD I,no incluidos en la cohorte ECLIPSE
MATERIAL Y MÉTODO
Estudio de cohortes retrospectivo. A partir de la base de datos poblacional OMI-AP, se identificaron 900 pacientes con EPOC confirmado a 31/12/2011. Las exacerbaciones totales (moderadas y graves) durante el año 2012 fueron tratadas como variable dependiente. Como principales variables independientes se cuantificaron las exacerbaciones el año previo, el estadio GOLD en base a su FEV1,así como la edad, el sexo y el hábito tabáquico, calculándose Odds Ratios ajustadas (ORa) juntos con sus Intervalos de Confianza al 95% (IC95%).
RESULTADOS
Por cada exacerbación en el 2011, el riesgo de ser exacerbador en 2012 fue 1,76 mayor.
Las exacerbaciones en los últimos 4 años (ORa 1,20), o en los 3 años anteriores 2008-2010 (ORa 1,19), no fueron más predictivas.
Se observó asimismo un claro patrón dosis respuesta (p trend<0,001) cuando la variable se categorizó ordinalmente en 0,1>=2 exacerbaciones el año previo.
Por último atendiendo a la clasificación clásica de fenotipo exacerbador (>=2 exacerbaciones en 2011)/(<=1) se obtuvo una ORa 4,97; IC95%(3,54-6,97).
En cuanto a la gravedad respecto al FEV1 (GOLD),se observó un patrón dosis respuesta significativo tanto en crudo como tras ajustar por edad,sexo y tabaquismo (p trend ajustada <0,001);ORa FEV1 muy grave=3,60; IC95%(1,37-9,44)
CONCLUSIÓN
Coincidiendo con el estudio ECLIPSE, de todos los factores de riesgo individuales, el ser exacerbador el año anterior, fue el más predictivo de exacerbaciones al año siguiente.
Por cada exacerbación, el riesgo aumenta con un claro patrón dosis respuesta.
La gravedad respecto al FEV1 (GOLD),sería asimismo un predictor del riesgo de exacerbaciones al año siguiente.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Arenal Barquin, SandraCS Suances. Cantabria
Ruiz Núñez, Mario
CS Liérganes. Cantabria
Garrastazu López, Roberto
CS Gama. Cantabria
Helguera Quevedo, José Manuel
CS Ampuero. Cantabria
Bonnardeaux Chadburn, Cristina
CS Mataporuqera. Cantabria
Garcia Rivero, Juan Luis
CS Laredo. Cantabria
