XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Resultados de investigación

Cirugía menor: mejorando la capacidad resolutiva de la Atención Primaria con buenos niveles de calidad (Póster)

Objetivo

Describir parámetros de calidad de un servicio de cirugía menor (CM) en atención primaria (AP) con 2 años de experiencia.

Material y métodos

Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo realizado en AP. Un centro de salud urbano. Población: 33.000.

Criterios inclusión: Todos los pacientes intervenidos y todas la intervenciones realizadas en el servicio de CM desde su inicio...

Variables

Edad, género, diagnostico preoperatorio, correlación clínico patológica (CCP), complicaciones, grado satisfacción del usuario (GSU) (encuesta no validada), Coste CM en AP, ahorro respecto a la CM hospitalaria (según orden del gobierno SLT/42/2012).

Análisis: Programa estadístico statcrunch. Descripción variables: cuantitativas: medidas tendencia central y dispersión, cualitativas: proporciones; comparación variables: cuantitativas t-student, cualitativas: X cuadrado.

Limitaciones: Posible sesgo de memoria en la encuesta del GSU. Se intenta minimizar realizándola a todos los usuarios pasado el mismo tiempo tras la intervención.

Aspectos ético-legales: Datos de los pacientes solo accesibles al equipo investigador. Todos los pacientes firman un consentimiento informado previo a la cirugía.

Resultados

Pacientes incluidos: 260. Intervenciones realizadas: 279.

Edad: media 53 años (desviación estandar 18,3); rango: 17-88 años. Género: mujeres 151 (54%) (IC: -0.00025-0.165).

Diagnóstico preoperatorio: Quiste epidermico: 75 (27%); Dermatofibroma: 11 (4%); lipoma: 8  (3%); Nevus: 53 (19%); onicopatia: 30 (11%); otros (fibromas blandos, nevus azul, Carcinomas...): 100 (36%).

CCP: 91%.

Complicaciones: menos 1% (hemorragia e infección).

GSU: 94% volvería a intervenirse en AP.

Coste realización CM:

AP: unitario: 110 euros; Total (279): 30690 Euros.

Hospital: unitario: 252 euros; Total (279): 70.308 Euros.

Ahorro: 39.618 euros.

Conclusión

Un tercio de las Intervenciones son quistes epidérmicos. No diferencias por género.

La calidad de la CM en AP es muy alta (Escasas complicaciones, alto GSU y muy alta CCP. Casi todas las personas intervenidas volverían a operarse en AP), con un gran ahorro respecto a la CM realizada a nivel hospitalario.

CEI

Autorizado por la comicisón de investigación del centro.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Díaz Gallego, Francisco
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona
Ros Ortega, Marta
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona
Guerra Barrero, María Belén
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona
Sarlat Ribas, Miguel Angel
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona
Antonio Arqués, Violeta
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona
Palacios Soler, Laura
CAP Bordeta-Magòria. Barcelona