XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Comunicaciones: Resultados de investigación
¿Cómo manejamos las neumonías adquiridas en la comunidad en Atención Primaria? (póster)
OBJETIVO
Evaluar las características y el manejo de las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) en Atención Primaria (AP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio transversal de las NAC diagnosticadas en una zona de salud urbana en el periodo 1/1/2000 a 31/07/2013 (N=1290).
Criterios de inclusión: mayores de 14 años con diagnóstico de neumonía en historia clínica codificado con CIAP R81.
Criterio de exclusión: divergencia en la codificación.
Variables analizadas: sociodemográficas, tabaco, patología pulmonar, variables incluidas en el FINE (patología previa); nivel asistencial de diagnóstico y tratamiento; realización de radiografía diagnóstica y de control; antibiótico pautado; registro de escalas pronósticas y evolución del episodio.
Análisis estadístico mediante Stata/IC 13.1
RESULTADOS
El 56,1% son hombres y la edad media 62 años. El 22,7% son fumadores y el 36,2% presenta patologia pulmonar. De las variables incluidas en el FINE la diabetes predomina con un 20%.
Se han diagnosticado en AP el 43,2% de los casos y en hospital el 54%. Se ha realizando radiografía diagnóstica al 92,7% del total.
Solamente en un 2% de los casos existe constancia de la realizacion de escalas pronósticas (0,5% en AP y un 1,5% en hospital).
El antibiótico más pautado desde AP es la amoxicilina-clavulánico (30,7%) mientras que el levofloxacino (30,4%) predomina en hospital. No consta el tratamiento prescrito en un 14,6%.
El 43,7% fueron tratados de manera ambulatoria mientras que el 48,2% requirió ingreso hospitalario.
El 1,4% de los pacientes fallecieron. El 98,6 evolucionó favorablemente y de éstos un 10,5% precisó un cambio terapéutico.
Se realizó radiología de control al 59,4%.
CONCLUSIÓN
Casi la mitad de los casos de neumonía han sido diagnosticados en AP constando confirmación radiológica en su mayoría. En este nivel asistencial el antibiótico más usado es la amoxicilina-clavulánico. Llama la atención la escasa realización de escalas pronósticas como el CURB65 o el FINE tanto en AP como en especializada.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Alonso Porcel, CristinaCS Calzada 2. Gijón. Asturias
Martínez Ibán, Marta
CS San Andrés del Rabanedo. León.
Elvira Menéndez, Carmen
CS La Calzada 2. Gijón. Asturias
Pérez Fernández, Javier
CS Calzada 2. Gijón. Asturias
Murcia Olagüenaga, Ana
CS Calzada 2. Gijón. Asturias
