Determinar la relación entre la saturación de oxígeno obtenida mediante pulsioximetría y la obtenida mediante gasometría arterial. Evaluar la significación estadística entre la satO₂ por gasometría y el tipo de disnea.

Estudio transversal, descriptivo, retrospectivo, en pacientes de 18 años o más,triados como disnea en 3 hospitales, en los meses de febrero y julio de 2019. Se recogieron datos clínicos del sistema informático Jimena4. Se utilizó el programa estadístico R. Se realizó U de Mann Whitney para estimar la asociación entre tipo de disnea y gasometría arterial.
Criterios de inclusión: Pacientes 18 años o mayores, que han acudido al Servicio de Urgencias y han sido triados por disnea en los meses de febrero de 2019 y julio 2019 (del 1 al 28 inclusive).

Tamaño muestral: 699 pacientes, edad media 77,8 años (±15,47 años). En febrero fueron triados como disnea 501 pacientes y en julio 198 pacientes. Realizaron tomas SatO₂ por pulsioximetría en 683 pacientes y gasometría en 529 pacientes. Cifra media de satO₂ mediante pulsioximetría: 91,46%, y por gasometría: 88,59%. PO₂ media: 64,54 mmHg; pCO₂: 39,62 mmHg. Según tipo de disnea, se observa que la SatO₂ gasométrica media en disneas de origen cardiológico es 88,29%, origen respiratorio 88,74%, mixtas 86,50% y otros 91,04%. Existen diferencias estadísticamente significativas entre las medias de PO2 por gasometría en disnea respiratoria vs mixta (p=0,0197), cardiológica vs.psicógena (p=0,0278), mixta vs psicógena (p=0,00007) y respiratoria vs psicógena (p=0,0238).

La pulsioximetría sobreestima la SatO₂ medida por gasometría un 3% en comparación con la pulsioximetría. Existen diferencias significativas en las cifras de SatO₂ gasométrica en función del tipo de disnea. La pulsioximetría se debe realizar en todos los pacientes triados como disnea, dejando la gasometría para los casos en los que no se aprecia una concordancia objetiva entre la clínica y saturación en pulsioximetría.

CEI

Comité Ético de la Investigación con Medicamentos de las Áreas de Salud de León y del Bierzo. Código 19127.