XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Experiencias

Consulta virtual de digestivo, experiencia de un año (Póster)

Objetivos

En nuestro centro de salud,las consultas a la especialidad de digestivo del hospital de referencia se realizan de forma virtual.Se describe el caso en la historia clínica del paciente, el especialista orienta sobre pruebas a solicitar o las solicita, dice conducta a seguir y a veces asume a los pacientes.
Objetivo principal reducir listas de espera y aumentar resolución de primaria.

Descripción

Resultados de febrero 2017 a febrero 2018:
188 consultas
149 pacientes ( 89 mujeres, 60 hombres )
48 pacientes asumidos ( 25 mujeres, 23 hombres )
Patologia asumida: 7 hepatitis, 7 intolerancias alimentarias,5 celiaquías,5 patologías colónicas,2 Síndrome intestino irritable, 4 dispepsias,1hepatopatía alcohólica, 1 esteatohepatitis,1 gastritis cónica,1Anisakis, 3 H.pylori persistente,1 malab¡¡sorción sales biliares,1esofagitis eosinofílica,5 enfermedad inflamatoria intestinal, 2 adenomas, 1 pólipo vesicular y un adenocarcinoma derivados a cirugía.
El médico de atención primaria solicita analíticas, coprocultivos, sangre oculta en heces, h. pylori, ecografía clínica.
Digestivo solicita estudios de inmunidad, ceruloplasmina, calprotectina.
Pruebas complementarias generadas: FGS ( 20 primaria   12 digestivo ) FCS ( 10 primaria 4 digestivo). Rectosigmoidoscopia ( 3 primaria 2 digestivo ) 1 Enema opaco digestivo 1 TAC digestivo.
 

Conclusiones

Rapidez de respuesta.
Tiempo invertido por médico de primaria en enviar consulta, avisar paciente,mirar programaciones y resultados de las pruebas.
Pérdida de pacientes en el circuito.
Dilema sobre quien solicita las pruebas, atención primaria o especializada con el coste que genera.
Polémica ya que hay pacientes que insisten en ser visitados por el especialista.

Aplicabilidad

Con este sistema han disminuido los pacientes derivados a las consultas externas de digestivo hospitalarias.
Atención primaria asume más número de pacientes y realiza más pruebas antes de derivar al paciente.
Objetivos iniciales conseguidos pero con algunas limitaciones , ya que es en el médico de atención primaria donde recae la mayor parte del trabajo.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Romero Ruiz, Ángeles
Hospital Lleuger Antoni de Gimbernat de Cambrils. Tarragona
Moreno Sánchez, Jessica
Hospital Lleuger Antoni de Gimbernat de Cambrils. Tarragona
Abadia Lasala, Eva
Hospital Lleuger Antoni de Gimbernat de Cambrils. Tarragona
Asensio Vidal, Mònica
Hospital Lleuger Antoni de Gimbernat de Cambrils. Tarragona