XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Proyectos de investigación

Control de EPOC desde Atención Primaria (póster)

OBJETIVOS

El objetivo principal es conocer el grado de control, respecto a calidad de vida y número de agudizaciones anuales, de los pacientes diagnosticados y atendidos en atención primaria por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en una zona básica de salud (ZBS). Como objetivos secundarios: valorar si están clasificados según las guías GOLD y /o GesEPOC, conocer el tratamiento que reciben y su nivel de adecuación a las recomendaciones de las guías, si han precisado modificar un escalón terapéutico en el último año y averiguar las comorbilidades asociadas. También conocer si reciben un adecuado consejo antitabáquico así como la vacunación antigripal y antineumocócica.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo transversal, a partir de la población adulta >40 años, con diagnóstico de EPOC registrado en historia clínica informatizada (OMI-AP), de una ZBS urbana, durante el periodo de estudio de 1 año. Para una población de 22.496 pacientes y con una prevalencia esperada de EPOC del 10%, se calcula un total de 2249 pacientes con EPOC y un tamaño muestral de 317 pacientes, mediante muestreo aleatorio simple (IC del 95% y una precisión de +/- 5%). Para compensar las pérdidas (probabilidad: 20%), se considerará una muestra de 397 pacientes. Criterios de inclusión: Diagnóstico de EPOC confirmado por espirometría de calidad con prueba broncodilatadora como patrón obstructivo o mixto y siempre dispuestos a realizar encuestas de calidad de vida; en caso de ausencia de esta prueba, consideraremos EPOC si tienen clínica y/o tratamiento compatible junto a registro del diagnóstico o antecedente personal en historia clínica informatizada (OMI-AP y/o SELENE). Criterios de exclusión: Espirometría de calidad ausente o no compatible. Variables de estudio: datos del paciente, número de agudizaciones en último año, puntuación obtenida en cuestionario COPD Assessment Test (CAT), en escala de disnea Medical Research Council (MRC) y en COPD Questionnaire (CCQ), comorbilidades asociadas, clasificación por estadío funcional (según guía GOLD) y/o por fenotipo(según guía GesEPOC), los distintos tratamientos empleados y adecuación de éstos a las guias GOLD y/o GesEPOC, registro de consejo antitabáquico y administración de vacunación antigripal y antineumocócica. Mediciones: Las encuestas se realizarán en consulta programada o en domicilio o por vía telefónica a los pacientes inmovilizados. Los datos se obtendrán de los distintos registros de las historias clínicas (episodios, protocolos y/o planes personales). Se analizarán los resultados con estadística univariante para descriptivos y frecuencias, Chi- cuadrado para variables cualitativas y ANOVA y T-Student para cuantitativas. Limitaciones: Los pacientes con EPOC suelen infravalorar sus síntomas y esto puede influir en los resultados de las encuestas.

 

RESULTADOS

La valoración del impacto de la EPOC (respecto a grado de disnea, uso de medicación de rescate, nivel de actividad física así como estabilidad o progresión del deterioro funcional asociado a las exacerbaciones) va a ser de gran utilidad para conocer el grado de control actual de esta enfermedad y su impacto sociosanitario en AP.

 

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Los pacientes serán informados y firmarán su consentimiento antes de realizar las encuestas.

 

FINANCIACIÓN

Sin financiación

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2022; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Sánchez Alaminos, Montse
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia
Martínez Antequera, Daniel
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia
Garcia Meseguer, Salvador Ramon
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia
Zapata Pérez, Amparo
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia
Ariza Copado, Consuelo
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia
Soto Martínez, Magdalena
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia