XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Cumplimiento de los objetivos de control en pacientes con diabetes tipo 2 y características asociadas (oral)

OBJETIVO

Caracterizar los pacientes con diabetes tipo 2 que alcanzan y no alcanzan los objetivos de control descritos en las Guías de Actuación en Atención Primaria y conocer en qué medida el cumplimiento de los mismos está relacionado con determinantes demográficos, clínicos, socioeconómicos y contextuales.   

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño transversal de base poblacional incluyendo todos los pacientes diagnosticados de diabetes tipo 2 en una Comunidad Autónoma a 31 de Mayo de 2013 (n=32.638). Outcomes: Tener valor de HbA1c en los últimos 15 meses, HbA1c≤7%, Tensión Arterial≤140/90 mmHg, LDL ≤100 mg/dL y no consumo de tabaco. Análisis estadístico: Comparación de porcentaje de cumplimiento para cada indicador por edad, sexo e historia cardiovascular. Modelización mediante GLMM con nivel de educación y categoría de copago farmacéutico como variable proxy de nivel socioeconómico, añadiendo como efecto aleatorio la zona básica de salud (ZBS). 

 

RESULTADOS

El riesgo de no cumplir el objetivo de control de Hba1c fue significativamente mayor en mujeres, en pacientes menores de 65 años y en pacientes con historia cardiovascular. También fue mayor en pacientes con menor nivel de estudios (OR=1.34; 95%IC 1.16-1.55 para pacientes sin estudios primarios vs universitarios). Existen diferencias en el cumplimiento de los objetivos de control por ZBS, con Razones de Variación entre zonas en torno a 1.5 puntos para HbA1c≤7%. 

 

CONCLUSIÓN

El grado de cumplimiento de los objetivos de control en los pacientes con diabetes tipo 2 depende de características demográficas como edad y sexo, de características socioeconómicas como nivel de estudios y nivel de ingresos, de características clínicas como tener historia cardiovascular, y de características geográficas como la Zona Básica de Salud de residencia. Estos resultados sugieren que intervenciones dirigidas a reducir desigualdades en salud podrían mejoras las tasas de cumplimiento de los objetivos de control.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2019; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Ibáñez Beroiz, Berta
Navarrabiomed. Pamplona. Navarra
Galbete Jimenez, Arkaitz
Navarrabiomed. Pamplona. Navarra
Forga Llenas, Luis
Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Navarra
Lecea Juarez, Oscar
Servicio de Planificación y Gestión Clínica. Pamplona. Navarra
Aizpuru Barandiaran, Felipe
Dirección Asistencia Sanitaria. Vitoria-Gasteiz. Araba
Cambra Contín, Koldo
Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra. Pamplona. Navarra