Introducción:Las guías americanas ACC/AHA2017 definen nuevos criterios de HTA: 130-139/80-89 como HTA grado 1 y 120-129/<80mmHg lo consideran TA elevada. Para estas cifras recomienda terapia no farmacológica o farmacológica (dependiendo de FRCV)y seguimento en 3-6 meses. Objetivo:valorar el impacto asitencial y diagnóstico que tendría en las consultas de Atención Primaria la aplicación de las nuevas guías.

Material y métodos:Estudio descriptivo transversal.Muestra aleatoria de pacientes, según criterios de edad (40-74 años) y no diagnosticados de HTA, atendidos durante una semana en un centro de Atención Primaria semiurbano que da servicio a 28.000 usuarios. Se realizó una simulación aplicando las nuevas guías en las historias clínicas.Variables:sexo, edad, cifras de tensión arterial y factores de riesgo asociados.

Resultados:Sobre una muestra de 480 pacientes cumplían criterios 162.Edad media:47años.Género: 56%mujeres.Un 65% de los pacientes presentaba cifras de TA sistólica entre 120-139mmHg.De estos un 26% cifras de TA 120-129mmHg y un 39% entre 130-139mmHg. Más de la mitad (56%)tenían sobrepeso u obesidad. Un 7% estaba diagnosticado de diabetes y una cuarta parte lo estaba de hipercolesterolemia.

Conclusión:Si aplicáramos las nuevas guías en nuestro centro de salud, en más de la mitad de los pacientes tendríamos que implementar medidas no farmacológicas y hacer un seguimento en los 3-6meses siguientes. De estos pacientes la mayoría pasarían a ser diagnosticados de HTA; en cambio la guía europea los definiría como TA normal-alta y recomiendaría seguimiento anual sin cambios en el estilo de vida. Más allá de la carga asistencial cabría preguntarse hasta qué punto es extrapolable en nuestra población.