Describir las causas específicas y tasas de mortalidad en una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) diagnosticados en atención primaria entre 1991 y 2000 y seguidos hasta 2020.

Estudio longitudinal retrospectivo de una cohorte de pacientes diagnosticados  de  DM2 entre 1991 y 2000 en un centro de atención primaria urbano. Los pacientes sin determinación de glicemia los 3 años previos al diagnóstico fueron excluídos para asegurar que se encontraban al inicio de la enfermedad. Las causas de muerte fueron obtenidas de registros clínicos informatizados y del registro de mortalidad del centro. Se calcularon las tasas de mortalidad total, cardiovascular, cáncer y otras por 1000 pacientes/año por sexo y edad al diagnóstico y las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier.

De los 598 nuevos casos de DM2 registrados durante el periodo de estudio 469 cumplieron los criterios de inclusión [media de edad: 60.4 (DE 10.7) años, 53.9% mujeres]. Durante el seguimiento se perdieron 35 pacientes por cambio a otra región sanitaria. Durante un seguimiento medio de 17.8 años fallecieron 275 pacientes, principalmente por enfermedad cardiovascular (26.6%), cáncer (24.7%), otras causas (33.8%) y causa desconocida (14.9%). Las causas de mortalidad más frecuente en hombres fueron las tumorales (37.5%) seguidas de “otras causas” (30.88%) y las cardiovasculares (20.59%), mientras que en mujeres las causas tumorales se sitúan en última posición, siendo “otras causas” (36.69%) la causa de muerte más frecuente seguida de las cardiovasculares (32.37%) y las causas desconocidas (18.71%). La tasa de mortalidad global fue de 0.033 [0.029-0.037], siendo de 0.030 [0.025-0.036] en mujeres y de 0.037 [0.031-0.044] en varones, con IC del 95%. Se calculó la mediana de supervivencia global que resultó ser de 20.97 años [IC 95%, 19.70-22.50], y por sexos resultó ser de 21,95 [IC 95%, 20.42-23.78] y 19.72 años [IC 95%, 17.29-21.98] en mujeres y hombres respectivamente.

La enfermedad cardiovascular fue la principal causa de muerte global seguida del cáncer, aunque en hombres fue más frecuente el cáncer.

Aprobado por la unidad docente de MFC de Barcelona Ciudad en el año 2000.