XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Proyectos de investigación

Demora en el diagnóstico y tratamiento de cinco tipos de cáncer en pacientes de dos centros de salud urbanos. Aproximación a sus causas (Póster)

Objetivos

Evaluar el tiempo necesario para el diagnóstico y tratamiento de los cánceres más prevalentes en los pacientes adscritos a dos Centros de Salud urbanos, con especial interés en el empleado en Atención Primaria.
Conocer cómo influyen sobre dichos intervalos factores socio-demográficos, clínicos y relacionados con la organización del Sistema Sanitario.

Material y métodos

Diseño: Estudio observacional, analítico, de cohortes, retrospectivo.
Ámbito: Atención Primaria.
Criterios de inclusión: Ambos sexos, mayores de 14 años, en situación administrativa activa o pasiva, adscritos a dos Centros de Salud pertenecientes a una misma Área Hospitalaria, e incluidos en la base de datos DIRAYA y en el CMBD del Hospital, con el diagnóstico de neoplasia maligna colorrectal, mama, pulmón, próstata o vejiga, entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2017. La totalidad del proceso de diagnóstico y de tratamiento se habrá realizado con los recursos humanos y tecnológicos del Área Hospitalaria.
Criterios de exclusión: Pacientes diagnosticados en un Área Hospitalaria diferente o en servicios privados, en fecha anterior o posterior a la establecida, o con proceso de diagnóstico incompleto. Ausencia de datos en historia clínica en los 12 meses previos al diagnóstico.
Tamaño muestral: Todos los pacientes que cumplan los criterios de inclusión.
Variables Principales: Intervalo Diagnóstico; Intervalo Tratamiento e Intervalo Total.
Variables secundarias: Intervalos del Paciente, del Médico de Familia, de Atención Primaria, de Atención Secundaria y del Sistema Sanitario.
Variables explicativas: Edad, sexo, comorbilidad, estadío de la enfermedad, síntomas de presentación y lugar de consulta índice.
Análisis estadístico: 1º.- Estudio descriptivo de las características basales de la población. 2º.- Análisis de los diferentes intervalos de tiempo habidos durante el proceso de diagnóstico y tratamiento basados en el Aarhus Statement. 3º.- Análisis de regresión lineal multivariante para la valoración de las variables independientes asociadas a los tiempos (ID, IT e ITotal) y las posibles variables explicativas: edad, sexo, comorbilidad, estadío de la enfermedad, síntomas de presentación y lugar de consulta índice.

Aplicabilidad de los resultados esperados

Tras Identificar los puntos en los que se produce retardo en el diagnóstico, esperamos elaborar un itinerario específico, en colaboración con los servicios hospitalarios implicados, que mejore el abordaje de los pacientes con cáncer desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico y tratamiento.
Proponer mejoras en la Historia de salud digital en cuanto a visibilidad de los registros de datos imprescindibles para el diagnóstico precoz y la prevención.

Aspectos ético-legales

El trabajo se basa en una revisión de las historias clínicas. El equipo investigador se compromete a respetar la Ley de Protección de Datos y ha recibido autorización del Comité de Ética de la Investigación Biomédica de los Hospitales Universitarios de Sevilla.

Financiación

Se ha solicitado financiación a la Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud, en la Convocatoria abierta y permanente para la realización de Proyectos de Investigación e Innovación en el ámbito de la Atención Primaria 2020 (Solicitud S0365).

CEI

Autorización por le CEI de los Hospitales Virgen Macarena -Virgen del Rocío.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Cañaveras León, Eugenio
CS Pino Montano B. Sevilla
Cano Fuentes, Gloria
CS Pino Montano A. Sevilla
Dastis Bendala, Carmen
CS Pino Montano B. Sevilla
Rodrigo Moreno, Esther
CS Nuestra Señora de Gracia. Carmona. Sevilla
Fernández Gregorio, Andrés
CS Ronda Histórica. Sevilla