Desarrollar, validar y determinar la utilidad de una herramienta de apoyo a las decisiones (HATD) en la promoción del ejercicio físico saludable.

Para desarrollar y validar la HATD se han seguido las fases establecidas por la Fundación IPDAS (International Patient Decision Aid Standards):

 

Fase 1: Síntesis de la evidencia Revisión de ensayos clínicos aleatorizados y controlados, publicados en inglés, español o portugués, desde el 01-03-2000 hasta 31-01-2023, que incluyan ventajas y desventajas de una actividad física regular, y que comparen personas de 18 a 64 años que la practican (grupo intervención) frente a personas sedentarias (grupo control). Se seguirá la declaración PRISMA. Calidad de la evidencia: se evaluará con escala de Jadad. Se consultará MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), WOS, NHS Economic Evaluation Database. Estrategia de búsqueda: se construirá combinando los términos: “physical exercise”, “beneficts”, “advantage”, “disadvantages”. Con los resultados de la revisión se desarrollará un borrador de la HATD.  

 

Fase 2: Pilotaje de campo “Alfa”. Objetivo Valorar la exhaustividad de HATD en la extensión, contenido y equilibrio de la información, y su aceptabilidad entre pacientes y profesionales. Diseño Estudio cualitativo. Material y método Entrevistas semiestructuradas a 15 pacientes y grupos focales formados por 6 profesionales de medicina y enfermería, dirigidos por una moderadora entrenada. Análisis iterativo con el software Maxqda-2007.  

 

Fase 3: Pilotaje de campo “Beta”. Objetivo Evaluar la utilidad de la HATD para promocionar el ejercicio físico saludable en atención primaria (AP). Diseño Estudio cuasi-experimental tipo antes-después. Material y métodos Estudio piloto en una muestra de personas de 18 a 65 años que realizan menos de 150 minutos de ejercicio moderado a la semana, sin enfermedad cardiovascular u otra que limite la realización de ejercicio físico. Muestreo consecutivo de 35 personas (proporción esperada de ejercicio físico del 90% tras la intervención, precisión: 10%). La intervención consistirá en la aplicación, por parte de médicos y enfermeros, de la HATD diseñada para fomentar la práctica de ejercicio físico desde las consultas de AP. Variables: -Actividad física: medida con el cuestionario IPAQ (International Physical Activity Questionaire), validado al castellano. -Edad, sexo, clase social, nivel de estudios, situación laboral, tipo de trabajo, horas de trabajo y de ocio a la semana. -FRCV (hipertensión, diabetes, dislipemia, tabaquismo). Consumo de alcohol. IMC. Comorbilidad (enfermedades crónicas según la CIE 10). Análisis descriptivo de los datos. Prueba t de Student con datos apareados, o la T de Wilcoxon si no se cumplen las condiciones. Prueba de McNemar (datos categóricos).

Los resultados se aplicarán en el desarrollo de otras HATD en AP para la promoción de estilos de vida saludables.

Se seguirán lo establecido en la Declaración de Helsinki para la investigación con seres humanos. Se ha solicitado la evaluación al Comité de Ética.  

Presupuesto estimado de 6.100 euros para la difusión de los resultados (traducción y publicación de artículos y presentaciones a congresos). Se solicitará financiación en convocatorias competitivas.

Se ha solicitado la evaluación al CEI.