XXXV Congreso de la semFYC - Gijón

del 11 al 13 de junio 2015

Comunicaciones: Resultados de investigación

Determinantes del gasto en los Equipos de Atención Primaria (oral)

OBJETIVO

Determinar los factores que explican el gasto per cápita en los Equipos de Atención Primaria (EAP) y el peso de cada uno de estos factores. Secundariamente, establecer los factores explicativos específicos del gasto en prescripción de productos farmacéuticos  y los del gasto no farmacéutico.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: Ecológico. Unidad de análisis EAP. Año 2012. Ámbito: Atención Primaria (AP). Sujetos: Se analizaron 249 EAP, población asignada: 4.828.857. Excluidos 33 EAP y 10 líneas pediátricas. Variables y recogida: Dependiente: coste imputado/población asignada. No incluye costes de derivaciones, incapacidad temporal ni docencia. Independientes: Socio-demográficas; geográficas y territorio; características de la demanda; características de la oferta; interface oferta-demanda. Fuente: Sistemas de información de AP. Análisis: multivariante, regresión lineal múltiple. Limitaciones: Sesgo ecológico. Dificultad para cuantificar gastos sin imputación directa, como capacidad de resolución. Aspectos ético-legales: Aprobado por CEIC. Conocer los factores de la demanda que determinan el gasto es necesario para realizar una asignación equitativa.

 

RESULTADOS

336€ de gasto global anual per cápita (desviación estándar, DE 62). 188€ (DE 34) corresponden a farmacia (56%) y 149€ (DE 37) al resto de gastos. El modelo del gasto global explica el 86,2% de variabilidad (R2)(farmacia R2:82,2% y resto del gasto R2:70,7%). El gasto per cápita anual más elevado se relaciona principalmente con % edad >75 años, tanto en el global (b=11,8€), como en gasto farmacéutico (b=6,9€), como resto del gasto (b=4,9€). El % de población atendida,  % de población en atención domiciliaria y nivel socio-económico también se relacionan con mayor gasto per cápita global, farmacéutico y resto. 

 

CONCLUSIÓN

Los modelos explicativos del gasto, tanto global como en farmacia y resto del gasto, tienen un porcentaje de explicación muy superior al publicado hasta ahora. Conocer los factores que determinar el gasto puede ser el primer paso para una asignación de recursos ajustada a las características de los EAP. 

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Cossio Gil, Yolima
IDIAP Jordi Gol. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona
Iglesias Pérez, Begoña
CAP Baix-a-Mar. Vilanova i la Geltrú. Barcelona
Pera, Guillem
IDIAP Jordi Gol. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona
Ramos Pérez, Francisca
Direcció de Sistemes d'Informació SISAP, ICS. Barcelona
Medina Peralta, Manuel
ICS. Barcelona