Mujer de 64 años diabética de años de evolución sin afectación de órgano diana, recibe tratamiento con triple terapia (metformina, inhibidor de iSGLT2 y análogo de GLP1) con buen control. Acude por visualización desde hace 24 horas de un círculo negro que se moviliza con la mirada monocular en distintas direcciones, niega visualización en cañon de escopeta, no fotopsias, ni dolor ocular, refiere que en ocasiones visualiza moscas volantes desde hace un tiempo y ve algo más borroso. En la exploración presenta pupilas isocóricas normoreactivas, sin restricciones en la movilidad ocular ni nistagmus, campimetría por confrontación sin alteración, no cuerpos extraños ni erosiones con tinción de fluoresceína, presión intraocular normal. Se realiza ecografía clínica con visualización de imágenes milímétricas flotantes en humor acuoso, e imagen fija hiperecogénica a nivel de cámara posterior. 

Se completa la exploración con fondo de ojo con retinógrafo, donde se aprecia un aumento de la opacidad en ojo izquierdo de forma generalizada que deslustra la imagen. 

Reinterrogando a la paciente, tras realización de ecografía clínica hacía 3 años le habían diagnósticado una catarata en el ojo izquierdo, por lo que dada la ausencia de otro tipo de patologías ni síntomas de alarma, se planteó la progresión de la misma como primera posibilidad.