EF:  TA: 110/83mmhg, FC 77lpm, peso 66,2kg, Talla 157cm IMC 26,85kg/m2. 

Exploración fisica normal, salvo edemas con fóvea leve, blandos hasta rodillas y pulso pedio derecho débil.  

Analítica: colesterol total 417mg/dL, HDL 66mg/dL, LDL 323mg/dL, no HDL 351mg/dL y TG 139mg/dL. GPT 57 U/L y GGT 46U/L, proteínas totales 5,8g/dL y albúmina 2,8g/dL. Vitamina D 11,39. SO: proteínas ++, sangre +. Bioquímica orina: albumina 80,1mg/dL, creatinina 66,1mg/dL, indice albumina/creatinina 1.211,5mg/dL con proteínas 126,2mg/dL e índice proteínas/creatinina 1.909,23mg/dL. 

JC: síndrome nefrótico.  

DX diferencial: insuficiencia venosa crónica, linfedema e insuficiencia cardíaca.

Tratamiento: Furosemida 40mg 1/d y se deriva a nefrología para estudio. 

En el síndrome nefrótico el tratamiento va dirigido a tratar el edema, así como también las alteraciones metabólicas asociadas que condicionan una morbilidad significativa (estado procoagulante, susceptibilidad a infecciones, desnutrición proteica y/o riesgo cardiovascular elevado). 

Es habitual en nuestras consultas de atención primaria, que los pacientes acudan por edemas en miembros inferiores. Por lo que es importante destacar que el hacer una buena anamnesis, examen físico y solicitar pruebas complementarias adecuadas, nos puede ayudar a realizar una aproximación diagnostica y así ofrecer una mejor atención al paciente, de manera integral y orientada a su patología.