Comunicaciones: Experiencias

Ecografía Doppler color y espectral como herramienta practica en el diagnóstico de arteritis de células gigantes (Póster)

Objetivos

A través de la siguiente comunicación se pretende compartir la experiencia en el uso de la ecografía como herramienta diagnostica de la arteritis de células gigantes. Lo rápido, económico y no invasivo de esta metodología diagnostica nos permite a través de signos determinados en los diferentes modos (Doppler color y espectral) lograr un diagnóstico precoz sin demorar el tratamiento, como ocurre en los espacios asistenciales donde trabajo en el cual las punciones con toma de muestra demoran en autorizarse lo que impide la confirmación precoz del diagnóstico.

Descripción

Se requiere el uso de transductor lineal de alta frecuencia (11 o 13 Mhz), se realizan cortes axiales y longitudinales del tronco de la arteria temporal y sus ramas. El modo Doppler color y espectral nos permite evaluar el patron de flujo, que en caso de la arteritis visualizamos un signo característico llamado el “signo del halo ecográfico” visualizando un anillo hipoecogenico perivascular, consecuencia del engrosamiento inflamatorio de la pared arterial, que puede ser en segmentos arteriales, por eso la importancia del barrido ecográfico. Cabe destacar la posibilidad de encontrar sectores con oclusión arterial en los que no visualizaremos flujo Doppler color ni utilizando angio power. Otro signo es a evaluar las variaciones de velocidades sistólicas, las arterias temporales presentan habitualmente velocidades que oscilan entre 55 y 60 cm/seg. Viéndose esta aumentada en procesos inflamatorios de la pared.

Conclusiones

Si bien esta herramienta diagnostica no presenta un uso rutinario en nuestro ámbito de trabajo es una metodología, como fue mencionado, rápida y no invasiva que en caso de detectar los signos ecográficos característicos nos permite diagnosticar la arteritis evitando estudios de mayor complejidad e invasivos.

Aplicabilidad

considerando lo simple de la tecnica y la alta disponibilidad de un equipo ecografico en la atencion de baja y mediana complejidad hace que la aplicabilidad sea alta. 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Díaz López, Ramiro Sebastián
Hospital Español de Rosario. Argentina