Enfoque individual

Varón de 95 años exfumador e hipertrofia benigna de próstata, en tratamiento con tamsulosina. Buena capacidad cognitiva con limitación de movilidad por edad y ausencia de ascensor. Aviso a domicilio por catarro de vías altas de 3 días, febrícula de 37,5 ºC desde el día anterior y dolor costal derecho con la tos y movimientos respiratorios. Tiene buen estado general, saturación 95% y en auscultación hipoventila en campo inferior derecho. Se realiza en domicilio ecografía pulmonar con ecógrafo portátil (imagen 1).

Hallazgos ecográficos

Consolidación con broncograma aéreo de 4 x 2 cm en campo posterolateral inferior derecho con leve derrame pleural adyacente al diafragma, y líneas B alrededor de la consolidación (imagen 2).

Pruebas complementarias

Se decide no realizar más pruebas para evitar traslados.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Neumonía adquirida en la comunidad no complicada en paciente de riesgo.

Tratamiento y planes de actuación

Se pauta levofloxacino y seguimiento en domicilio.

Evolución