XLII Congreso de la semFYC - Sevilla

del 30 de junio al 2 de junio de 2022

Comunicaciones: Casos clínicos

Ecografía en el centro de salud: hallazgo en hígado en mujer joven (Póster)

Ámbito del caso

Centro de Salud.

Motivos de consulta

Poliglobulia

Historia clínica

Enfoque individual

Mujer, 28 años, sin antecedentes relevantes de interés, acude al Centro de Salud para consultar por un valor elevado de hemoglobina en analítica adscrita a donación de sangre en el Hospital. La paciente niega hábito tabáquico, ni consumo enólico, no está en tratamiento con anticonceptivos. Se repite analítica sanguínea, en la que se evidencia elevación de RFA, alteración del perfil hepático con aumento de enzimas hepáticas (GPT>GOT), elevación de GGT y FA. Ferritina en rango de normalidad, sin alteración plaquetaria. Realizamos ecografía con el hallazgo de una lesión ocupante de espacio hipoecogénica en parénquima. Se repite ecografía reglada en hospital y solicitan RMN que confirma diagnóstico de hiperplasia nodular focal.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Hiperplasia nodular focal.

Diagóstico diferencial: zona libre de grasa, adenoma hepático, lesiones en relacion a procesos infecciosos hepáticos, lesiones malignas hepáticas primarias, lesiones metastásicas.

Tratamiento y planes de actuación

Seguimiento.
Medidas higiénico-dietéticas.

Evolución

Ha perdido peso, corregido datos de esteatosis hepática.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Utilidad de la realización de ecografía en el Centro de Salud como despistaje de enfermedades que inicialmente escapan a la posibilidad de confirmación únicamente por la clínica y pruebas complementarias habituales no radiológicas.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Lara Domene, Laura
CS Universitario Las Calesas. Madrid
Costa Zamora, María Pilar
CS Universitario Las Calesas. Madrid