XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Proyectos de investigación

Efectividad de un bot conversacional para dejar de fumar en población adulta: ensayo clínico pragmático en Atención Primaria (Déj@lo) (Oral)

RESUMEN

El proyecto queda justificado por la magnitud y gravedad del tabaquismo, los beneficios derivados de su abandono, la baja tasa de intervención de nuestros profesionales y la oportunidad que nos ofrecen las tecnologías de la información para aplicar intervenciones con efectividad demostrada en la consulta presencial, unido a la falta de evidencia sobre su efectividad en este novedoso formato y a la carencia de programas o aplicaciones diseñadas por expertos acorde a las directrices de las guías de práctica clínica.


OBJETIVO

Evaluar la efectividad de una intervención para ayudar a los fumadores a abandonar el tabaco a través de un bot conversacional para teléfonos inteligentes en comparación con el manejo habitual en atención primaria de salud mediante la medición de las tasas de abstinencia continuada con verificación bioquímica a los 6 meses.


MATERIAL Y MÉTODO

Ensayo clínico pragmático, aleatorizado, controlado y multicéntrico con 6 meses de seguimiento. Ámbito: Centros de salud del Servicio Madrileño de Salud. Sujetos: Fumadores mayores de 18 años que acuden a consulta y aceptan ayuda para hacer un intento de abandono del tabaco en el próximo mes. N= 460 fumadores (230 en cada rama), reclutados antes de la aleatorización. Intervenciones: Grupo intervención: Programa de ayuda para dejar de fumar a través de un bot conversacional diseñado según la evidencia científica actualizada. Grupo control: Práctica clínica habitual según Cartera de Servicios de Atención Primaria. Variable de resultado principal: Abstinencia continuada al tabaco a los 6 meses confirmada bioquímicamente mediante la medición de monóxido de carbono (CO) en aire espirado. Análisis: Por intención de tratar. Diferencia de proporciones de abstinencia continuada a los 6 meses entre grupos con IC 95%. Modelo de regresión logística variable dependiente abstinencia continuada si/no y variables independientes las del paciente y la rama de tratamiento. Limitaciones: el efecto Hawthorne podría provocar una efectividad mayor de la que se obtendría en condiciones habituales. La intervención no puede ser enmascarada, por ello se plantea una evaluación ciega de la variable respuesta.

 

APLICABILIDAD

Si demostramos la hipótesis, estaremos en condiciones de ofertar este servicio de forma inmediata a todo aquel que lo requiera, generando un instrumento útil, efectivo y con un coste mínimo para el control de uno de los principales factores de riesgo de enfermedad crónica en nuestro país. Creemos que puede aumentarse la efectividad de las intervenciones presenciales, que es proporcional al tiempo de contacto terapeuta-paciente, y la adherencia y accesibilidad de los pacientes al tratamiento.


RESULTADOS

Publicaciones generadas:            Pendiente

Tesis doctorales leídas:                Pendiente

Elaboración Protocolos Clínicos / GPC: No

Cambios en práctica clínica objetivados: Pendiente

Productos de Innovación:           Pendiente 



Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Olano Espinosa, Eduardo
CS Los Castillos. Alcorcón. Madrid