XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Resultados de investigación

Eficacia de una intervención educativa sobre técnicas de inhalación en profesionales sanitarios (Póster)

OBJETIVOS

Evaluar la eficacia de una intervención educativa sobre técnicas de inhalación en profesionales para mejorar la técnica de inhalación de sus pacientes.


MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: Ensayo clínico aleatorizado de cluster

Sujetos: Diagnóstico de EPOC y tratamiento inhalado pautado (n=286) seleccionados mediante muestreo consecutivo, pertenecientes a 20 médicos de familia (MF) aleatorizados por bloques de 8 Centros de Salud.

Intervención:  Demostración de la técnica de inhalación a MF por medio de un monitor entrenado del equipo investigador. Los pacientes  entrenados por su MF.

Seguimiento: 12 meses

Variables: Realización correcta técnica de inhalación, flujo inhalatorio, índice de disnea basal, edad, sexo, estado clínico/funcional: espirometría, tipo y número de dispositivos, entrenamiento sobre la técnica, tratamiento recibido, comorbilidad.

Análisis por intención de tratar. Nivel de significación 0,05. Media, frecuencia relativa, intervalo de confianza 95%. Parámetros de eficacia: número necesario a tratar (NNT). Aspectos ético-legales: Aprobación Comité Ética Investigación Provincial 


RESULTADOS

Descriptivo: El 82.9% son hombres con media de edad de 69.60 años (IC95% 68.74-71.04). Comorbilidad: HTA 53.5%, Diabetes 22.4%, Patología osteoarticular 32.5%. Porcentaje FEV1 62.14% (IC95% 59.64-64.60), patrón espirométrico predominante mixto 53.1% y severidad leve: 23.1%, 50.7% moderada, 23.1% grave y 3.1% muy grave; Flujo inhalatorio media 179.52 (IC95%, 170.98-188.06); Índice de Disnea Basal grado 2. Tratamiento con anticolinérgicos 60.8%, beta2- adrenérgicos 87.1%, corticoides inhalados 65.7%. Media de dispositivos 2.01 (IC95% 1.91-2.11), un 32.9% usa Handihaler, un 22.4% Accuhaler, 46.9% Turbuhaler, 19.9% Breezhaler y un 37.1% Cartucho presurizado . El 92% recibió instrucción previa, un 31,1% demostración con dispositivo y un 43.4%.  explicación con dispositivo. El 8,3% realizan correctamente la técnica de inhalación. NNT= 3,03 (IC95% 2,38-4,14).


CONCLUSIÓN

Un Médico de Familia entrenado en técnicas de inhalación debería instruir a tres pacientes para que uno de ellos realizara bien la técnica de inhalación. La intervención educativa en técnicas de inhalación sobre el médico de familia es efectiva y aplicable en la práctica clínica habitual.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Colacicchi Colacicchi, Paula
CS El Palo. Málaga
Barnestein Fonseca, Pilar
Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria distrito Málaga-Guadalhorce. Málaga
Leiva Fernández, Jose
CS Vélez Sur. Vélez - Málaga. Málaga
Roldán Tovar, Laura

Vázquez González, Noemí
Universidad de Málaga. Málaga
Navarro Guitart, Carlos María
CS El Palo. Málaga