XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Trabajos de investigación

El nuevo cuestionario CATDRISC (Catalan Diabetes Risk Score) aumenta el rendimiento del más difundido (FINDRISC) para predecir a 10 años la incidencia de la diabetes en Atención Primaria (Oral)

OBJETIVOS

Desarrollar un nuevo cuestionario que aumente el rendimiento de FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) como herramienta de predicción a 10 años de la incidencia de diabetes en atención primaria catalana.


MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio transversal previo a la intervención DE-PLAN (Diabetes in Europe—Prevention using Lifestyle, Physical Activity and Nutritional intervention) en Cataluña (DE-PLAN-CAT) con participación de 18 centros de atención primaria. Doble cribado (sujetos 45-75 años sin diabetes), mediante cuestionario FINDRISC (8 ítems, puntuación total de 0 a 26 puntos) y sobrecarga oral de glucosa, que también se repitió tras 10 años de seguimiento. Se estableció el grado de asociación entre factores de riesgo y diagnóstico mediante regresión logística múltiple (OR), como base para generar la puntuación de la nueva escala CATDRISC (Catalan Diabetes Risk Score), conservando la dimensión (0-26). Se evaluó el área debajo de la curva ROC y los puntos de corte óptimos que maximizaban sensibilidad (S) y especificidad (E).


RESULTADOS

Completaron FINDRISC 3120 participantes (85,5% de respuesta) y aceptaron la sobrecarga 1773 (57%) en cribado. Tras 10 años se evaluó a 982 participantes obteniendo una incidencia acumulada de diabetes del 41,8%.. El rendimiento de FINDRISC para detectar diabetes desconocida fue 0,705 (IC95%: 0,664-0,747) en cribado y 0,734 (0,702-0,765) a los 10 años. Con punto de corte de 14: S=75,6%, E=52,9% y S=74%, E=60,4% respectivamente. El rendimiento de CATDRISC (7 ítems modificando FINDRISC con la introducción del sexo y la limitación de los antecedentes familiares sólo de primer grado) fue 0,761 (0,724-0,799) en cribado y 0,772 (0,743-0,802) a los 10 años. Su mejor punto de corte fue 13: S=70,8%, E=67,7% (cribado) y S=64,5%, E=75,3%(a los 10 años).


CONCLUSIÓN

El cuestionario CATDRISC, desarrollado a partir del FINDRISC pero más sencillo, aumenta su rendimiento para la predicción a largo plazo de la diabetes en la población atendida de 45-75 años en atención primaria.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2018; Comunicaciones: Trabajos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Barrio Torrell, Francisco
CAP Sant Pere. Reus. Tarragona
Cos Claramunt, Francesc Xavier
CAP Sant Martí. Barcelona
Sole Brichs, Claustre
CAP El Carmel. Barcelona
Dalmau Vidal, Susanna
CAP Sant Pere. Reus. Tarragona
Costa Pinel, Bernardo
CAP Sant Pere. Reus. Tarragona