XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria

del 12 al 14 de junio 2014

Comunicaciones: Resultados de investigación

Enfermedad celíaca: vía crucis del paciente (póster)

OBJETIVO

Establecer el tiempo transcurrido desde la aparición de síntomas compatibles con enfermedad celíaca (EC) hasta su diagnóstico.

Examinar las comorbilidades, incapacidades temporales (IT), exploraciones y tratamientos realizados durante este tiempo.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo multicéntrico. Pacientes mayores de 15 años diagnosticados de E.C. (a fecha de Noviembre 2013), visitados en cualquier centro de salud de nuestra ciudad (254.056 habitantes).

Variables: edad/sexo, consultas por clínica compatible, comorbilidades, tratamientos, exploraciones, IT, derivaciones. Análisis estadístico: descriptivo.

 

RESULTADOS

Población: 216 (n:123 tras 93 excluidos por ausencia de datos).

70% mujeres. Edad media: 46 años (rango:16-85).

40% padecen enfermedades altamente relacionadas con E.C.(protocolo Asociación Española de Gastroenterología). Principal comorbilidad asociada: osteopenia/osteoporosis < 50 años (7,3%).

Principales motivos de consulta: diarrea (49%), abdominalgia (44%), anemia ferropénica (43%)

Media de consultas por clínica compatible antes del diagnóstico: 9,5 visitas.

Exploraciones: analítica (80%), serología celíaca (72%), fibrogastroscopia (55%), biopsia (38%), colonoscopia (29%), estudio genético (21%). Media: 3 exploraciones.

Tratamientos: hierro (36%), IBP (35%), procinéticos (32%), ansiolíticos (20%). 50% necesitaron ≥ 3 tratamientos.

88% derivados al especialista: digestología (51%), ginecología (9%).

27% diagnosticados en AP, en 38.5 meses de media. 73% en el hospital, en 63 meses.

23% de pacientes precisaron IT. Media: 100 días.

En 84% no consta interrogatorio sobre familiares afectos.

En 98% de los pacientes no consta screening de ningún familiar. 

 

CONCLUSIÓN

Observamos un infradiagnóstico de E.C. según la prevalencia esperada (a pesar del  alto porcentaje de pacientes con comorbilidades altamente relacionadas).

Constatamos un retraso diagnóstico desde la primera visita por clínica compatible, siendo éste mayor en pacientes diagnosticados en el hospital.

El número de visitas realizadas por clínica compatible es inferior al observado en estudios similares.

Ante anemia ferropénica persistente en pacientes premenopáusicas, debemos tener presente la posibilidad de E.C.

Sería aconsejable realizar un registro de familiares afectos así como la realización de screening para aumentar el diagnóstico en personas de alto riesgo.

Es recomendable mantener una actitud alerta ante sintomatología sugestiva.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Bardina Santos, Marta
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Matos Méndez, Austria del Carmen
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Arapovic Amat y León, Iván
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Pacheco Reyes, Andrés Francisco
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Aguilar Malgarejo, Ana
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Cierco Peguera, Pilar
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona