Comunicaciones: Resultados de investigación

Errores en el uso de cartucho presurizado en pacientes con EPOC. Estudio TECEPOC (póster)

OBJETIVO

Determinar los errores más frecuentes en el uso de inhaladores en forma de cartucho presurizado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño

Ensayo clínico multicéntrico de preferencias parcialmente aleatorizado o diseño de cohorte comprensivo.
Emplazamiento
9 centros de salud de ámbito urbano.

Material y método

Criterios de selección:

Criterios de inclusión:

-Diagnóstico confirmado de EPOC en su historia clínica. 

-Recibir atención sanitaria en los centros de salud incluidos en el estudio

–Tener prescrito tratamiento inhalado para la EPOC en forma de cartucho presurizado.

–Aceptar participar en el estudio mediante la firma del consentimiento informado. 

Criterios de exclusión:

-Estar diagnosticado de otros procesos respiratorios no incluidos en la definición de EPOC.

-Tener problemas cognitivos que impidan responder a los cuestionarios del estudio.

Número de sujetos: 465 pacientes.

Abandonos: 80

Intervención:

Variables:

-Resultado principal: realización correcta de la técnica de inhalación

-Resultado secundarias: realización de espirometría

Análisis estadístico: SPSS 15.0.

Duración del estudio: 3 meses. media, porcentaje, intervalo de confianza al 95%, y NNT. análisis por intención a tratar.

Aspectos ético-legales: se firmó consentimiento por escrito 
 

RESULTADOS

91.4% varones, edad 69.8 años (69.41-70.19), FEV1/FVC del 63.25% + 15.86 (IC 95%, 62.51-63.98), FEV1 del 55.17% + 19.91 (IC 95%, 54.26-56.07) y un FVC del 63.96% + 20.88 (IC 95%, 63-64.92), patrón mixto en un 65.9 %, patrón obstructivo 21%, restrictivo en un 12.6%.

De los 465 pacientes, 125 (26.9 %) usan cartucho presurizado, de ellos, 91,7 % realiza mal la técnica. Los pasos incorrectos son: Cartucho en posicion vertical 2.8 %, Sujecion adecuada del cartucho 3.7 %, Agitar 20.4 %, Expulsar aire lenta y profundamente 74.1 %, Colocar cartucho entre los labios 5.6 %, Inspirar lentamente 52.8 %. Continuar inspirando lenta y profundamente 31.5 %, Aguantar respiracion 10 segundos 68.5 %.

CONCLUSIÓN

Es importante educar en la técnica de inhalación a los pacientes que padecen EPOC, pues al no realizar bien la técnica de inhalación persiste la sintomatología, la frecuentación a servicios sanitarios y empeoramiento de calidad de vida.

Autores