INTERVENCIONES: identificar pacientes con diagnóstico y/o tratamiento de osteoporosis. Revisar medicación activa e históricos de tratamiento e historia clínica. Criterios de valoración: Recomendaciones Guía SIGN número 142(2021), modificada por Documento de Recomendaciones para el Uso Racional del Medicamento en Osteoporosis (Servicio Andaluz de Salud-2022). Indicación denosumab: según recomendaciones elegidas; Inadecuación: pacientes que no han tenido un tratamiento previo de primera elección.

DISEÑO: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo (Período de estudio:01/02/2022- 31/01/2023). ÁMBITO: Centro de Salud Urbano. POBLACIÓN: Todos los pacientes con tratamiento activo de denosumab en el módulo de prescripción electrónica. SUJETOS INCLUIDOS: 98 pacientes. FUENTE DE INFORMACIÓN: base de datos de farmacia. Historia clínica. ANÁLISIS DE DATOS: EXCEL 2021 (vs18,0) VARIABLES: Demográficas: edad, sexo.

 

Diagnóstico densitométrico: osteoporosis (OP); OP establecida; osteopenia; Problema de salud “OP”. Tratamiento farmacológico: fármacos para la osteoporosis; calcio oral; origen prescripción denosumab; LIMITACIONES: Pacientes con denosumab sin reactivar tratamiento crónico en el módulo de prescripción.

Muestra con 98 pacientes (92% mujeres, 8% hombres); Pacientes con OP: 175; Mediana de edad: 71,4 años; Moda: 65 años. Diagnóstico densitométrico OP. OP Establecida: 37%; Osteoporosis: 44%; Osteopenia: 19%. En hombres, un 75% tiene una OP Establecida; En mujeres, un 40%. Pacientes en tratamiento con denosumab: Indicación correcta: 57%; Inadecuación terapéutica: 43%. Duración media tratamiento: 3,8±2,6 años (mínima: 11 meses; máxima: 9,5 años). Tratamiento concomitante con calcio: 61% de pacientes.

El denosumab se posiciona como primera línea de tratamiento, sin haberse agotado otrasposibilidades de elección.

 

- Hay un elevado porcentaje de inadecuación terapéutica para el denosumab, fármaco de riesgo.

 

- Importante el seguimiento del calcio sérico para valorar su prescripción oral.

 

- Deben realizarse intervenciones de mejora desde la Gerencia, a todos los niveles, para evaluar los tratamientos y obtener prescripciones eficientes y seguras.

En trámite.