Comunicaciones: Resultados de investigación

Factores de riesgo de osteoporosis o fractura por fragilidad en población general de Asturias. Cohorte EPIFROS (Oral)

Objetivos

Analizar la epidemiología y los factores de riesgo (FdRFx) de fractura osteoporótica (FxOp) de una provincia del norte peninsular. 

Material y métodos

Estudio de cohorte multicéntrico retrospectivo en población general. Participantes de 50-90 años estratificados por edad y sexo según censo provincial 2008   seleccionados aleatoriamente de contingentes de médicos de familia de los Centros de Atención Primaria.  Entrevista más valoración historia clínica para detección de FdRFx e incidencia de nuevas FxOp durante 2009-2019.  Estimación del riesgo odds ratio (OR) para variables clínicas y fármacos asociados con osteoporosis/fractura por fragilidad con relación a tener/no tener FxOp.

Resultados

285 participantes (82,6%); 54,7% mujeres (156), edad media 61,5±14 años, IMC 27,2±4,4.  4,6% fracturas previas; 8,1% antecedentes familiares de fractura cadera; 29,8% fumadores 6,7%; ≥2 unidades/día alcohol; 1,1% tomaban glucocorticoesteroides; 2,1% AR; 2,5% osteoporosis secundaria (según criterios FRAX®) y 2,4% ≥2 caídas año anterior.  Nuevos diagnósticos de enfermedades osteopenizantes (2009-19): 0,4% AR, 1,4% espondiloartropatía, 0,7% DM1, 8,4% DM2, 0,7% hipotiroidismo, 1,1% hepatopatía y 7,7% nefropatía. Prescripciones osteopenizantes más frecuentes >3 meses: 37,2% inhibidores bomba de protones (IBP), 15,8% ISRS, 5,3% diuréticos asa y 4,7% deprivación androgénica. Probabilidad (OR) significativa de tener/no tener FxOp: edad (< 65 / ≥65 años) OR 2,924 (IC95% 1,073-7,968); sexo (mujeres/hombres) OR 3,189 (IC95% 1,246-8,160) y AR OR 10,625 (IC95% 2,032-55,552); fármacos: IBP OR 2,715 (IC95% 1,209-6,099) y ISRS OR 2,515 (IC95% 1,026-6,164). El resto de los factores de riesgo evaluados no mostró significación estadística.

Conclusión

La cohorte EPIFROS muestra resultados coherentes con la epidemiología de la FxOp por fragilidad con riesgo incrementado con la edad >65 años, sexo femenino y antecedente de AR, además de fármacos como IBP y ISRS. El resto de los factores de riesgo no muestran significación estadística, aunque esto podría ser explicado por el tamaño muestral.

CEI

CEI (Comité de Ética de Investigación) IDIAP Jordi Gol i Gurina 4R19/119.

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2022; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Zwart Salmeron, Marta
CS Can Gibert del Pla. Girona
Azagra Ledesma, Rafael
CS Badia. Barcelona
Pérez Caserío, Raquel
CS El Cristo. Oviedo
Quiñones Hidalgo, Olga
CS El Cristo. Oviedo
Puerta Pérez, Soledad
CS El Cristo. Oviedo
Gabriel Escoda, Paula
CS Badia. Barcelona