• Conocer el lugar de fallecimiento (y si se ajusta a su voluntad) de pacientes crónicos en programa de aATencón DOMiciliaria (ATDOM)
  
  
  

Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron todos los pacientes del programa ATDOM de un Centro de salud urbano (n=268) y fueron seguidos durante 3 años La variable dependiente fue la muerte. Se analizaraon además: sexo, edad (al inicio y en el momento fallecimiento), preferencia y lugar de falleciemiento

    ·    Casi un tercio de los pacientes (67,2%) eran mujeres con una edad media (basal) mayor que  los hombres (84,5 versus 80,9). Durante los 3 años de seguiemnto fallecieron 108 (40,3%) pacientes, equivalente a un 13,4% anual. Este índice fue mayor en hombres  (48% trienal frente a 36% en mujeres) mientras que su edad media en el momento del éxitus fue algo menor (84,9 frente 87,4 en mujeres)
·    En el 63,9% (69) de los pacientes fallecidos no se habia registrado el lugar donde preferian morir; entre los preguntados, la mayoría ( 34) preferian morir en el domicilio y solo 5 en el hospital. Finalmente 34,3%(37) murieron en domicilio; 30% (32) en sociosanitario; 18% (20) en hospital de agudos; 13% (14) en residencia y en 0’5% ( 5) no se pudo averiguar
·    Al 58,8% ( 20 ) de  pacientes que habian expresado preferir morir en domicilio ,  y al 80% (4) que preferían morir en hospital/sociosanitario se  les respetó su voluntad.

En nuestro estudio, la mortalidad de los hombres incluidos en ATDOM es mayor que la de las mujeres. La mayoría prefieren  morir en domicilio pero esto no siempres se respeta, probablemente por miedo de las familias al no control de síntomas.