XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Comunicaciones: Resultados de investigación
Grado de control en pacientes en tratamiento con anticoagulación oral en un centro de Atención Primaria (póster)
OBJETIVO
Evaluación del porcentaje de pacientes con INR en rango terapéutico, grado de adhesión al tratamiento y análisis de eventos adversos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo y analítico de cohortes retrospectivas. Pacientes en tratamiento con acenocumarol un mínimo de 6 meses durante el año 2012 seleccionados mediante muestreo consecutivo con consentimiento informado. Variables: edad, sexo, indicación de la anticoagulación, porcentaje de pacientes en rango terapéutico (nº pacientes con TRT>70%/ total pacientes), eventos hemorrágicos y trombóticos, adherencia terapéutica con test de Morinsky-Green. Análisis estadístico con prueba de Chi Cuadrado, considerando diferencias significativas para valores p≤ 0,05.
RESULTADOS
Se incluyeron 133 pacientes, 56,4% varones y 43,6% mujeres. Media de edad de 73,71 años (IC95% 71,90-75,53).
Principal indicación es la fibrilación auricular 66,2 % (IC95% 57,81-73,92). La adherencia terapéutica alcanzó 63,2% (IC95% 54,72-71,03). La proporción de pacientes con TRT >70% alcanzó un 21,1% (IC95% 14,76-28,6). La incidencia de eventos adversos fue de 6,8% (IC95% 3,35-12,05) de los cuales trombóticos 2.25% (IC95% 10,57-6,01), eventos hemorrágicos leves 3.80% (IC95% 1,85-9,15]) y hemorragia grave 0.75% (IC95% 0,0-3,65). La incidencia de eventos en el grupo de pacientes con TRT <70% fue de 7,62 % (IC95% 3,60-13,95) y de 3,6% (IC95% 0,18-16,38) para los pacientes con TRT >70%, no existiendo diferencias significativas en los grupos (p=0,45). El riesgo relativo de eventos adversos fue de 2,13 (IC95% 0,28-16,35), no demostrando que tener buen o mal control influya en la aparición de eventos adversos.
CONCLUSIÓN
El grado de buen control de los pacientes estudiados sólo alcanzó el 21,1%, inferior a lo encontrado en otros estudios (40-50%), aunque presentaban buen cumplimiento terapéutico. La incidencia de eventos adversos resultó ser mayor
en número en pacientes con mal control del INR pero tras el análisis no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Con los resultados obtenidos se nos plantean nuevos objetivos como analizar qué factores influyen en el mal control de estos pacientes como podrían ser las interacciones farmacológicas y alimentarias.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Martínez Vergara, Maria del CarmenCS Integrado Santa Pola. Alicante
Ayus Rojo, Blanca-Esther
CS Integrado Santa Pola. Alicante
Gabriela Priori, Maria
CS Santa Pola. Alicante
Rosell Civera, Carla
CS Santa Pola. Alicante
Candela García, Inmaculada
CS Integrado Santa Pola. Alicante
Sánchez Molla, Manuel
CS Raval-Centro. Elche. Alicante
