Comunicaciones: Casos clínicos

Hombro doloroso (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria.

Motivos de consulta

Omalgia izquierda.

Historia clínica

Enfoque individual

Mujer de 59 años sin antecedentes personales de interés que acude a consulta de Atención Primaria refiriendo omalgia izquierda de dos meses de evolución. No antecedente traumático.

Exploración física: dolor a la movilización activa y pasiva del hombro en elevación rotación interna y abducción. No deformidad articular ni lesiones cutáneas asociadas.

Hallazgos ecográficos

Se aprecia imagen hipoecogénica  en los principales tendones del manguito de los rotadores. Se descarta anisotropía.

Pruebas complementarias

Rx hombro: sin hallazgos sugerentes de patología ósea ni signos degenerativos.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Tendinitis del manguito de los rotadores. Artrosis de hombro. Luxación humeral.

Tratamiento y planes de actuación

Se pauta tratamiento con antiinflamatorios y analgésicos sin obtenerse clara mejoría. En segundo lugar se realiza infiltración de glucocorticoides con mejor respuesta terapéutica.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

La ecografía es una prueba de imagen inocua, de bajo coste económico y que nos permite llevar a cabo un diagnostico precoz desde la consulta de Atención Primaria. En este caso nos ha permitido agilizar la escala terapeútica en una patología incapacitante y muy frecuente en la consulta de Atención Primaria.

 

Puede consultar el póster de esta comunicación en la Galería de Pósteres de las II Jornadas de Ecografía de la semFYC.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Cabrerizo González, Juan Fernando
CS San Antón. Cartagena. Murcia
Lao Cañadas, Víctor Manuel
CS Cartagena Oeste. Cartagena. Murcia
Muñoz Alonso, Lucía
CS San Antón. Cartagena. Murcia