Conocer la incidencia de insuficiencia renal terminal (IRT) (FG < 15),con y sin tratamiento renal sustitutivo (TRS: diálisis, trasplante renal) en una cohorte de > 50 años con filtrado glomerular estimado (FGe) < 60 ml/min/1,73 m2.

Diseño: Estudio cohortes retrospectivo.

 Ámbito: Centros de salud con registros electrónicos de salud incluidos en base de datos de investigación de ámbito autonómico

Criterios selección: Personas ≥ 50 años con FGe-CKD-EPI 15-60 ml entre 1/1/2010 y 31/12/2012

Criterios exclusión: FGe basal <15 oTRS, seguimiento inferior a 30 días.

Variables resultado: 1) IRT: 2 determinaciones FGe <15ml/min/m2, o diagnóstico (CIE-10 N18.0); 2) TRS según Registro Enfermos Renales autonómico hasta diciembre-2017.

Co-variables: Edad, sexo, nivel socioeconómico, factores de riesgo, enfermedad cardiovascular, enfermedad renal o autoinmune con riesgo de nefropatía, exploración física, analítica, fármacos

 Análisis estadístico: Incidencia acumulada (intervalo confianza 95%) IRT con (IRT+TRS) y sin TRS (IRT-noTRS).

 Limitaciones: Basado en registros electrónicos.

N=332.164; edad media 78 [71.00, 84.00] años, 60,1% mujeres.

Comorbilidad: HTA 76,8%; DM2 29,9%, enfermedad coronaria 14,0%; enfermedad cerebrovascular 10,5%; insuficiencia cardíaca 10,7%; enfermedad renal previa 6,23%.
Estadios FGe: 73,7% 45-60; 21,0% 30-44; 5,29% 15-30. Cociente albúmina-creatinina orina (disponible en 33,7%): 75,4% < 30 mg/g; 4% > 300 mg/g.

Durante el seguimiento, 3.532 personas (1,06%) presentaron IRT-TRS, y 1.605 (0,48%) IRT-noTRS.
Incidencia acumulada (casos por 100 persona-año) IR-TRS 1,92 (1.85-1.98), IRnTRS 0,87 (0,83-0,91). La incidencia de IRT global, y IRT-TRS es superior en hombres(4,12; 3,97-4,27 y 3,26; 3,13-3,40 respectivamente) y disminuye con la edad. La IRT-noTRS no varía por sexos y aumenta con la edad:1,07 (1,00-1,14) en 75-85 años y 1,46 (1,33, 1,60) en ≥ 85 años.

Aspectos ético-legales:Aprobado por Comité Ético (P18/086).