El objetivo de este estudio es conocer el estado actual en cuanto a incidencia de patología infecciosa cutánea purulenta ocasionada por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad (SAMR-AC) en comparación con el resto de patógenos y como está condiciona la evolución clínica del paciente y la aparición de complicaciones tras tratamiento antibiótico de amplio espectro y drenaje quirúrgico (en los casos necesarios). 

Se trata de un estudio de características observacionales, descriptivo, de corte longitudinal, que será analizado como estudio de prevalencia. La población de estudio serán aquellas personas adultas que presenten una infección cutánea purulenta, acudan al centro de salud y accedan a la participación del estudio, cumpliendo los siguientes criterios de inclusión y exclusión:

Criterios de inclusión:

-           Pacientes que presenten una infección cutánea purulenta, definiéndose esta como:

• Forúnculo o absceso: lesión inflamatoria con placa eritematosa perilesional menor de 4 cm que presenta colección purulenta con fluctuación a la palpación de al menos 2 cm de diámetro mínimo.
• Carbunco: coalescencia de varios abscesos formando una placa eritematosa con contenido purulento, fluctuante a la palpación.
• Celulitis purulenta: placa eritematosa de bordes mal definidos con secreción purulenta en su capa más superior.

Criterios de exclusión:

-          Pacientes con factores de riesgo para presentar SAMR nosocomial:

• Pacientes que reciban cuidados sanitarios domiciliarios o programas de hospital de día.
• Ingreso hospitalario o procedimiento quirúrgico en los últimos 6 meses.
• Trabajadores sanitarios o personas que convivan con ellos.

 Tras ello se proporcionará un cuestionario en el que se le interrogará sobre los principales factores de riesgo para la adquisición de infecciones cutáneas resistentes y se tomará una muestra de su infección para cultivo previo al inicio de antibioterapia. Los datos obtenidos de esta prueba se correlacionarán con los datos que ha aportado en la entrevista para conocer si existe una relación entre ellos y la presencia de bacterias resistentes.

Se realizará tratamiento antibiótico empírico y drenaje quirúrgico en los casos en lo que sea necesario y seguimiento estrecho del paciente mediante consulta telefónica y presencial para observar la evolución de la infección con el tratamiento proporcionado. 

Actualmente no existen estudios de gran dimensión en España que nos permitan conocer la incidencia de infecciones cutáneas producidas por SAMR-AC, sin embargo, si se aprecia un aumento de la incidencia de este en los estudios de vigilancia epidemiológica. Las guías clínicas americanas recomiendan cobertura antibiótica para SAMR, debido a su alta incidencia en el continente americano.

Por tanto, encontramos una gran discrepancia en el tratamiento de estas infecciones. Antes de plantearnos cualquier cambio en pautas antibióticas de elección sería necesario realizar un estudio que nos permita conocer que patógenos son los causantes de enfermedades purulentas en nuestro medio y como su presencia afecta al individuo que, en principio, está recibiendo un tratamiento antibiótico escasamente efectivo contra este patógeno.

Los resultados del estudio podrían aplicarse a la práctica clínica diaria realizando un adecuado tratamiento de las infecciones cutáneas purulentas. 

Se trata de un estudio observacional sin intervención en la actitud terapeutica hacia el paciente por lo que no existen conflictos eticos. 

No existe financiacion externa.