XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Casos clínicos

La importancia de la educación sanitaria de los pacientes (Póster)

ÁMBITO DEL CASO

Servicio de urgencias


MOTIVO DE CONSULTA

Cefalea


HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Varón de 24 años que acude por 3 vez al servicio de urgencias por persistencia de cefalea que no cede con tratamiento pautado. Describía cefalea bitemporal pulsatil que aumentaba en valsalva y le despertaba por las noches, filiada como cefalea migrañosa con mejoría previamente con zomitriptan, diazepam y naproxeno. Actualmente refiere que dicha cefalea, lo focaliza más a nivel temporal dcho pulsátil con irradiación a nivel frontal y retroocular. No fiebre, no clínica visual. Refiere proceso catarral leve previo.

A nivel de la exploración física resulta anodina.

Pruebas complementarias: ECG y analítica normales, por lo que se decide pedir TAC: ocupación de senos nasales derechos

Desarrollo

Sinusitis paranasal derecho

Tratamiento

Antibioticoterapia asociada a analgesia

Evolución

Mejoría clínica tras tratamiento


CONCLUSIONES

La patología ORL, incluida la sinusitis, es muy frecuente en atención primaria. Por lo que a este nivel de atención sanitaria, resulta más sencillo y requiere menor número de recursos para su diagnóstico. Incluso cuando ésta no cursa con la sintomatología tipica de rinorrea asociado a catarro de vías altas, cefalea frontal o maxilar que aumenta con el valsalva o con la movilización cefálica compresiva de senos.

Sin embargo, dado que servicio de urgencias, tiene como objetivo descartar, diagnosticar y tratar patologías agudas graves, o derivarlos a especialistas para ello; el mal uso de los mismos sea por baja educación sanitaria del paciente por falta de formación o por preferencias personales, provoca una sobresaturación de las urgencias con patología no propia de este sistema, aumentando la dificultad en el diagnóstico y probablemente incrementando la iatrogenia, como es en este caso clínico.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Sánchez-Gamborino del Río, Estrella
Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid
Ibañez Perez, Rocio
CS El Pozo. Madrid
Chen Chen, Fang Fang
CS Buenos Aires. Madrid