Comunicaciones: Resultados de investigación

La presión asistencial: un riesgo para el paciente (póster)

OBJETIVO

Describir los efectos de la presión asistencial (PA) en el numero de analíticas, derivaciones y exploraciones complementarias (EC) solicitadas en atención primaria (AP).

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicentrico descriptivo retrospectivo. AP. Dos centros de salud (CS) urbanos. N: 46000.

Criterios de selección: Todos las visitas realizadas en nuestros CS con médicos de familia (MF) entre mayo 2014-junio 2015:  81.107.

Variables: Media visitas/profesional/semana. Media derivaciones/visita/semana. Media EC/visita/semana. Media analiticas/visita/semana.

Metodos de evaluación de la respuesta: Se describen las derivaciones, EC y analíticas, por visita y semana, en función de las visitas/profesional/semana.

Hipótesis: a mayor número de visitas/profesional/semana aumenta las solicitudes generadas.

Analisis estadistico: Programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.

Limitaciones: Datos basados en registro en historia clínica informatizada: no se contabilizan las solicitudes en otros formatos.

 

ASPECTOS ETICO-LEGALES

Datos anónimos a los que solo tiene acceso el equipo investigador.

 

RESULTADOS

Visitas: 81.107 distribuidas por semanas. Semanas: 56. EC: 5629,  Analíticas: 15.517,  Derivaciones: 11.670

Media de derivaciones/visita/semana:

• <75 visitas/profesional/Semana: 0.13; >75 visitas/profesional/Semana: 0.14.  (P: 0.31)
• <80 visitas/profesional/Semana: 0.13; >80 visitas/profesional/semana: 0.14. (P: 0.26)
• <85 visitas/profesional/semana: 0.14; >85 visitas/profesional/semana: 0.14. (P: 0.06)
• <90 visitas/profesional/semana: 0.14; >90 visitas/profesional/semana: 0.14 (P: 0.45)

Media de EC/visita/semana

• <75 visitas/profesional/semana: 0.11;  >75 visitas/profesional/semana: 0.11. (P: 0.25)
• <80 visitas/profesional/semana: 0.11;  >80 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.05)
• <85 visitas/profesional/semana: 0.11;  >85 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.04)
• <90 visitas/profesional/semana: 0.11;  >90 visitas/profesional/semana: 0.12. (P: 0.02)

Media de analiticas/visita/semana:

• <75 visitas/profesional/semana: 0.19; >75 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.23)
• <80 visitas/profesional/semana: 0.19;  >80 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.15 )
• <85 visitas/profesional/semana: 0.19;  >85 visitas/profesional/semana: 0.18. (P: 0.15)
• <90 visitas/profesional/semana: 0.19;  >90 visitas/profesional/semana: 0.18 (P: 0.16)

 

CONCLUSIÓN

La media de visitas/profesional/semana no afecta el numero de analíticas o derivaciones solicitadas pero si las EC (Diferencias estadísticamente significativas): A partir de 80 visitas/profesional/semana se solicitan mas EC.

Concluimos que una mayor presión asistencial comporta un mayor gasto sanitario y puede provocar una mayor Iatrogenia.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Vidal Pons, Lluís
CAP Larrard. Barcelona

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Grau Valldosera, Montse
CAP Larrard. Barcelona

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Romaguera Lanau, Jaume
CAP Larrard. Barcelona

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Bosch Masgrau, Anna
CAP Larrard. Barcelona

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Blanch Món, Alba
CAP Larrard. Barcelona

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Díaz Gallego, Francisco
CAP Larrard. Barcelona

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