Comunicaciones: Resultados de investigación

Lesiones dermatológicas: resolución por teledermatología (oral)

OBJETIVO

Evaluar la utilización de telederma en lesiones pigmentarias en las consultas de Atención Primaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, observacional, en una muestra de 150 pacientes atendidos en consulta de Atención Primaria. Pacientes derivados por MAP a la consulta de cirugía menor para teledermatología diferida. Se realiza fotografía que es enviada por correo electrónico a especialista en dermatología, el cual confirma diagnóstico y necesidad de derivación y/o tratamiento más adecuado. Las variables medidas son la edad, el sexo, juicio clínico de Atención Primaria, tiempo de respuesta por dermatólogo, juicio clínico por dermatología, concordancia, tratamiento, número de visitas al dermatólogo y tiempo total.  Se han analizado medias y frecuencias. 

RESULTADOS

Se ha obtenido una media de edad de 57 años (± 22), siendo el 63% mujeres,  el tiempo medio de espera en obtención de respuesta dermatológica de 1’68 (±2) días. Los diagnósticos hallados con mayor frecuencia es el de nevus en un 25%, basocelular 21%, queratosis seborreica 18%, espinocelular 16% y melanoma 1’4%. Teniendo en cuenta la concordancia de diagnósticos se ha obtenido un índice de Kappa superior al 70%. Se ha precisado derivación a dermatología en 51’4% de los pacientes. Han precisado tratamiento quirúrgico 34’6%. El tiempo total medio para la resolución del cuadro han sido unos 58 días (±72).

CONCLUSIÓN

Consideramos que la telederma en las consultas de Atención Primaria es una herramienta muy útil para disminuir derivaciones innecesarias a dermatología, así como para diagnosticar de forma rápida lesiones dudosas o malignas.

Autores