XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Resultados de investigación

Manejo de los condilomas genitales y anales en un centro de Atención Primaria: ¿realizamos tratamientos y derivaciones homogéneas? (Póster)

OBJETIVOS

Realizar un análisis del tratamiento y derivación de los pacientes con condilomas atendidos en nuestro centro.


MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, mediante revisión de historias clínicas de pacientes diagnosticados de condilomas en CAP urbano entre 2015-2017.

VARIABLES:

Demográficas: edad, sexo, orientación sexual. 

Fecha diagnóstico.

Clínica condiloma: localización, número, tamaño

Otras ETS(si/no): HIV, sífilis, VHB/VHC, uretritis, herpes genitales.

Tratamiento: tópico(podoxifilina-0,5%, Imiquimod-5%, sinecatequinas-15%), cirugía menor, crioterapia. 

Derivación(si/no): fecha, servicio. 


RESULTADOS

N:152 pacientes. Hombres:133(87,5%). Edad media:33,4 años(DE:8,59).

Orientación sexual: heterosexual 6(3,9%), homosexual 4(2,6%), no consta 142(93,4%).

Localización: genitales 84(55,3%), anales 48(31,6%), ambas 4(2,6%), otras 7(4,6%), no consta 9(5,9%). 

Número:<2:31(20,4%), 2-5:20(13,2%), >5:3(2%), no consta:98(64,5%). 

Tamaño:<2cm:17(11,2%), 2-5cm:3(86,8%), no consta:132(86,8%). 

Otros diagnósticos: Uretritis 12(7,9%), VIH 9(5,9%), Sífilis 5(3,3%), Herpes 5(3,3%), VHC 4(2,6%), VHB 1(0,7%), Herpes 5(3,3%).

Se derivaron 101(66,4%) pacientes: Dermatología 40(26,3%), Infecciosas/Medicina Interna 21(13,8%), Centro referencia ETS (fuera de nuestra zona)  21(13,8%), Urología 7(4,6%), Cirugía general 4(2,6%), Urgencias 2(1,3%).

Se trataron 60(40,1%) pacientes: Tópicos: Podoxifilina 12(7,9%), imiquimod 7(4,6%), sinecatequinas 10(6,6%), otros 6(3,9%), Cirugía menor 16(10,5%), Crioterapia 10(6,6%).

Los varones recibieron más tratamiento farmacológico:77,85vs 43,2%; y menos tratamientos quirúrgicos: 22,2%vs 57,7%(p=0,053).


CONCLUSIÓN

El perfil del paciente diagnosticado de condilomas es el varón joven. La localización más frecuente de lesiones es genital, seguida de anal y coexistencia de ambas localizaciones. 

En un bajo porcentaje de pacientes coexisten otras ETS, con mayor frecuencia uretritis, seguida de VIH, sífilis, herpes, VHC/VHB. 

La mayor parte de nuestros pacientes son derivados a especialista sin agotar las posibilidades terapéuticas en nuestro centro, evidenciándose mucha heterogeneidad entre los servicios de derivación; siendo dermatología, infecciosas y un centro referencia en ETS los servicios con más derivaciones.

También existe heterogeneidad en tratamientos realizados, predominando tratamientos tópicos (sobretodo en varones), y en menor medida cirugía menor y crioterapia. 

Dados los resultados, consideramos preciso realizar en nuestro centro un protocolo para homogeneizar tratamiento y derivación de pacientes con condilomas. 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Chantada Lorenzo, Noa
CAP Dreta de l'Eixample. Barcelona
Fuentes Lloveras, Anna
EAP Dreta de l'Eixample. Barcelona
Gharibyan Avetisyan, Narine

Uriach Timoneda, Violeta
EAP Dreta de l'Eixample. Barcelona
Cordero Fernández, Esther

Pérez Manyà, Neus
EAP Dreta de l'Eixample. Barcelona