XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña

del 9 al 11 de junio 2016

Comunicaciones: Resultados de investigación

Mapa de la anticoagulación en atención primaria en Navarra (póster)

OBJETIVO

-Conocer el estado actual de la anticoagulación en nuestra provincia en Atención Primaria (AP)

-Evaluar las necesidades para mejorar la atención en anticoagulación.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

El protocolo original de Navarra (2007) propugnaba remitir a hematología preferente para anticoagulación pero se contemplaba iniciarla en AP y la lista de espera anima a tomar la decisión. Por ello realizamos una encuesta con formulario google de preguntas cerradas de múltiples opciones, remitida a los socios de namFYC de Navarra (diana de 350 médicos de familia o MIR) para conocer el estado actual. Respondieron 121 (34,5%).

 

RESULTADOS

-Lugar de Trabajo: AP=86%; resto urgencias extrahospitalarias u hospitalarias.

-Realizaban personalmente diagnóstico de Fibrilación Auricular: 98,3%

-Tomaban personalmente decisión sobre anticoagulación: 85,1%

-Causa de no anticoagular: falta tiempo (5%), miedo a complicaciones (5%), desconocimiento (3,3%).

-Derivación para anticoagulación: No=53,7%

-Especialista para anticoagulación si se derivaba: Hematología (40,5%), Cardiología (30,5%)

-Motivo derivación: protocolo (39,7%), falta tiempo (5,8%), desconocimiento (4,1%)

-Si cambiara protocolo asumirían anticoagulación: 83,5%.

-Causa no asumir: falta tiempo (6,6%), no desean responsabilidad (2,5%)

-Realizan seguimiento: 86,8%

-Motivo no seguimiento: hematología (7,4%), desconocimiento (2,5%)

-Revisión TRT: revisan (77%), enfermería no notifica (9,9%), no saben qué es TRT (5%), no sé donde está TRT (3%)

-TRT fuera de rango: cambio a NACO (57,9%), derivación hematología (11,6%), no sé rango TRT correcto (5%)

-Necesidades: formación (57%), tiempo (22,3%), implicación otros profesionales (6,6%).

-Preferencias formación: sociedades científicas (43,8%), gerencia (27,3%), indiferente (15,7%).

-Tipo formación: guías práctica clínica (44,6%), protocolos (22,3%), nuevos anticoagulantes (11,6%)

 

CONCLUSIÓN

Más de la mitad de los médicos de AP han decidido asumir la anticoagulación, pero todavía se deriva en algunos casos para decidir, independientemente de que se derive también a cardiología para hacer otras prueba.

Algunas personas refieren desconocimiento, lo que nos parece serio, pero la gerencia no ofrece formación desde 2007 y deberemos asumirla las sociedades científicas, para mejorar la atención del proceso. Con ese fin diseñaremos actuaciones formativas específicas en los próximos meses.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2022; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Bartolomé Resano, Francisco Javier
CS Villava. Villava. Navarra
Bartolomé Resano, Rafael
CS Rochapea. Pamplona. Navarra
Martinez Fernandez, Yolanda
Sangüesa. Lumbier. Navarra
Cenoz Osinaga, Juan Carlos
CS Villava. Villava. Navarra