XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Casos clínicos

Mareo inespecífico como primer síntoma en diagnóstico de Parkinson (Póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

Caso multidisciplinar


MOTIVO DE CONSULTA

Mareo inespecífico


HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Varón de 76 años que presenta como antecedentes personales hipertensión, dislipemia, diabetes y asma alérgico. Acude a consulta de su médico de Atención Primaria quejándose de un mareo, de tipo inespecífico, sin giro de objetos ni pérdida de conocimiento, desde hace menos de 1 mes.

En la exploración física, auscultación cardiopulmonar normal, tensión arterial 130/85, frecuencia cardiaca 75 latidos por minuto. En la exploración neurológica, no hay alteración de pares craneales, movimientos oculares externos e internos conservados, reflejos osteotendinosos +++/+++++ en todos los miembros, RCP flexor bilateral. Sensibilidad termoalgésica y vibratoria conservada. No dismetrías ni disdiadococinesias. Marcha inestable arrastando miembro inferior derecho. Temblor de actitud asimétrico y rigidez en rueda dentada en miembro superior derecho. Ligera bradicinesia e hipocinesia. 

Enfoque familiar

Casado, vive con su mujer. Jubilado.

Desarrollo

Sospecha de parkinsonismo

Tratamiento

Se deriva a consultas de Neurología para valoración. 

Evolución

Se le diagnostica de Enfermedad de Parkinson tras 2 años de evolución, por lo que se inicia medicación y continúa revisiones en la consulta específica.


CONCLUSIONES

He decidido presentar este caso porque el síntoma mareo es muy amplio y normalmente muy complicado. En este caso, la realización de una anamnesis detallada nos permitió clasificar el síntoma como mareo inespecífico; y posteriormente, una exploración neurológica detallada, nos permitió acercarnos a un diagnóstico. En el caso de la Enfermedad de Parkinson, el diagnóstico es algo completo y de tiempo de evolución, pero permitió un inicio de tratamiento rápido. 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Herrera Marinas, Ana
CS Federica Montseny. Madrid
Fidalgo Baz, Maria Jesús
CS Federica Montseny. Madrid
Gefaell Larrondo, Ileana
CS Buenos Aires. Madrid