Comunicaciones: Casos clínicos

Me duele el brazo desde hace una semana (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Urgencias

MOTIVOS DE CONSULTA

Dolor de brazo izquierdo desde hace una semana

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales:Niña de 9 años sin antecedentes personales de interés.

Anamnesis: Acude a consulta traída por su madre por referir dolor en región de antebrazo izquierdo desde hace una semana, tras caída en el colegio mientras jugaba. Refiere su madre que al principio no le ha prestado especial atención, ya que no estaba inflamado, dándole ibuprofeno solución, pero que al no remitir el dolor la trae a consulta.

Exploración: Paciente con buen estado general, consciente y orientada. Dolor a la palpación en región de 1/3 distal de antebrazo izquierdo, con leve inflamación y leve dolor con la movilización.

Pruebas complementarias: Se solicita Rx de antebrazo: Fractura de 1/3 distal de cubito y radio, no desplazada.

Enfoque familiar

Familia normofuncional en fase de expansión.

Desarrollo

Fractura de cúbito y radio.

Tratamiento

Se deriva a hospital de referencia para valoración por traumatología

Evolución

Se inmoviliza con férula de yeso durante 15 dias, se cita para revisión en CCEE

CONCLUSIONES

Gran número de fracturas en los niños pueden pasar desapercibidas ya que a veces no presentan importante inflamación o deformidad, y a veces el dolor no es excesivo. Hay que prestar especial atención ante cualquier contusión en la infancia que no se resuelva el dolor en el plazo de 1-2 días, buscando posibilidad de fracturas. 

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