Objetivo principal:

Objetivos específicos: 

Ámbito: zona rural de 1.487 habitantes (padrón municipal febrero 2022), superficie 4,7 kilómetros cuadrados; cupo asistencial: 1.101 pacientes; edad mayor/igual 14 años.
Tiempo: enero-mayo 2022.
Muestra: Intencional. Experiencia piloto.

Detectadas las necesidades sociosanitarias de varios pacientes de nuestro cupo se procedió a visitar de forma conjunta no programada a aquellos subsidiarios de valoración multidisciplinar. También se estudiaron aquellas historias clínicas susceptibles de abordaje sanitario holístico e integrativo, que contempla el trabajo social como profesión basada en la práctica y disciplina académica que promueve el cambio, el desarrollo, la cohesión social y el fortalecimiento-liberación de las personas.
Marco legislativo: Constitución Española de 1978; Ley 39/2006 de Promoción de Autonomía Personal y Dependencia; Ley 3/2021 de 29 de julio de Servicios Sociales de nuestra Comunidad Autónoma y Agenda 2030, Objetivo Salud y Bienestar OMS.
Muestreo: 6 pacientes. 

Resultados: Se reconocieron la precariedad y necesidades biopsicosociales de nuestra muestra. Se procedió al asesoramiento e información clínico social y oferta de ayuda de los requerimientos en cada caso particular, atendiendo sobre todo la fragilidad extrema.

La colaboración conjunta e intervención multidisciplinar de los profesionales de la zona básica de salud rural y el trabajador social municipal genera una intervención profesional constructiva muy positiva. Este compromiso sociosanitario permite estudiar al paciente en su contexto particular lo que redunda en una mejora de la comunicación y atención biopsicosocial.

Esta estrategia colaborativa intersectorial es aplicable en múltiples contextos. Ayuda a RE-constituir a la Atención Primaria como agente de RE-significación social y REsiliencia.